Plućni zalistak je pričvršćen za desnu klijetku srca. To je prolaz kroz koji krv teče kako bi stigla do pluća radi oksigenacije. Plućna stenoza, urođena srčana mana, je sužavanje listića ove valvule, ili same valvule. Listići se otvaraju dok se desna klijetka skuplja i potiskuje krv u pluća, ali kada su stenotični, listići se mogu zalijepiti ili ostati djelomično zatvoreni. Plućna stenoza najčešći je defekt zalistaka.
U mnogim slučajevima, plućna stenoza je blaga i suženje ne inhibira značajno dotok krvi u pluća. Periferna plućna stenoza sužava sam zalistak, ali je općenito blaga. Takvi blagi slučajevi obično nikada ne zahtijevaju liječenje, iako liječnici mogu čuti šum srca kada se stetoskop stavi na prsa novorođenčeta. Rizik s ozbiljnijim oblicima plućne stenoze je povratak tekućine u srce i vene, te potreba da desna klijetka jače pumpa za kretanje krvi u pluća. S vremenom, dodatni rad koji srce obavlja može dovesti do zatajenja srca.
Najčešća intervencija za liječenje plućne stenoze je nekirurška. Tijekom kateterizacije srca, mali balon pričvršćen na kateter provlači se kroz srce do plućnog zalistka i zatim se napuhava kako bi se smanjilo suženje. Ovaj tretman, balon valvuloplastika, ima visok stupanj uspješnosti. Također ima prednost što je ambulantna procedura kada je uspješna.
Ponekad balonska valvuloplastika nije dovoljna. Postupak se može pokušati riješiti plućne stenoze, ali možda neće biti uspješan. Ako plućna stenoza i dalje postoji, dostupno je nekoliko kirurških opcija. Najčešća opcija je izrezati ventil i zamijeniti ga ili svinjskim ili ljudskim ventilom iz leša. Za razliku od drugih transplantacija, odbacivanje nije faktor u ovoj operaciji.
Djeca s ovom vrstom operacije općenito prolaze izuzetno dobro, ali zalistak ne raste s njima, pa je u jednom trenutku nužna zamjena zaliska. Kod većine djece to se može učiniti oko deset godina nakon početnog postavljanja ventila. Zamjena ventila, iako zvuči ozbiljno, većina kardiotorakalnih kirurga smatra prilično rutinskim zahvatom.
Stope preživljavanja su izvrsne za zamjenu ventila. Zbog umjetne valvule kardiolozi preporučuju antibiotike prije stomatoloških zahvata. Dodatno, dijete se može dugotrajno uzimati aspirin kako bi se spriječilo stvaranje ugrušaka u novom ventilu. Dijete će morati posjetiti kardiologa jednom godišnje. Ovaj liječnik će procijeniti stupanj u kojem novi ventil radi, a također će odrediti kada bi ventil možda trebao zamijeniti.
Dijete s plućnom stenozom rijetko treba hitnu intervenciju odmah nakon rođenja. Plućna stenoza tijekom vremena utječe na srce, a učinak varira ovisno o stupnju stenoze. Međutim, često je plućna stenoza prisutna s drugim defektima, kao u Tetralogiji Fallot, ili hipoplastičnim sindromom desnog srca. U tim slučajevima, operacija će se možda morati izvesti ubrzo nakon rođenja kako bi se riješili ti drugi nedostaci.