Što je Plummer-Vinsonov sindrom?

Plummer-Vinsonov sindrom ili PVS je stanje koje se tradicionalno povezuje s anemijom zbog nedostatka željeza. Ljudi koji imaju sindrom, također poznat kao sideropenična disfagija i, u Ujedinjenom Kraljevstvu, kao Paterson-Brown-Kellyjev sindrom, imaju poteškoće s gutanjem zbog takozvanih mreža jednjaka. Mreža jednjaka je izraslina dijela sluznice jednjaka, cijevi koja prenosi hranu u želudac. Ovaj izrast tkiva čini jednjak užim, što obično uzrokuje probleme s gutanjem. Simptomi nedostatka željeza, kao što su osjećaj umora i blijedo izgleda, također se mogu pojaviti, a stanje se općenito liječi dodacima željeza.

Broj slučajeva Plummer-Vinsonovog sindroma u posljednje je vrijeme opao, a poremećaj je postao rijedak. Smatra se da je to zbog poboljšanja prehrane i medicinske skrbi koji su se dogodili tijekom prošlog stoljeća. Žene u dobi između 40 i 80 godina češće su pogođene ovim stanjem, za koje se smatra da je povezano s povećanim rizikom od razvoja raka grla ili jednjaka.

Rani simptom Plummer-Vinsonovog sindroma je problem s gutanjem čvrste hrane. Problem se obično javlja i nestaje tijekom nekoliko godina i nije povezan s boli. Ako stanje napreduje, može postati teško gutati mekšu hranu ili tekućinu. Ponekad se doživi gušenje. Osoba s Plummer-Vinsonovim sindromom obično je u stanju točno opisati razinu na kojoj se začepljenje događa, što odgovara položaju mreže jednjaka, koja se obično nalazi u gornjem dijelu jednjaka.

Dodatni problemi uočeni kod osoba s Plummer-Vinsonovim sindromom uzrokovani su nedostatkom željeza. Znakovi nedostatka željeza mogu uključivati ​​blijedu kožu, nokte u obliku žlice, bolnu, ispucalu kožu u uglovima usta i glositis, gdje je jezik bolan, gladak i natečen. Ako je nedostatak željeza dovoljno ozbiljan da uzrokuje anemiju, mogu se pojaviti simptomi umora i nedostatka zraka.

Kako bi se dijagnosticirao Plummer-Vinsonov sindrom, obično su potrebne krvne pretrage za provjeru razine željeza. Vrsta rendgenske snimke poznate kao gutanje barija može se koristiti za otkrivanje oblika jednjaka ili se proces gutanja može vidjeti uživo pomoću tehnike poznate kao videofluoroskopija. Plummer-Vinsonov sindrom može se liječiti tabletama željeza, jer vraćanje razine željeza u krvi na normalne razine obično liječi svaku anemiju i poboljšava sposobnost gutanja. Ponekad će mreža jednjaka napredovati predaleko da bi reagirala na dodatke željeza, u kojem slučaju se suženi jednjak može proširiti posebnim instrumentom za proširenje ili balonom.