Pneumatocela ili pneumatocista je cista ispunjena zrakom ili plinom koja se najčešće razvija unutar plućnog tkiva. Do stvaranja pneumatocele može doći i u drugim dijelovima tijela, uključujući mozak. Pneumatociste se mogu pojaviti pojedinačno, ali se češće formiraju u nakupinama. Infekcije, izloženost kemikalijama ili autoimune bolesti mogu izazvati stanje, a trauma može biti čimbenik. Medicinska intervencija općenito uključuje liječenje temeljnog stanja i pružanje simptomatskog olakšanja.
Liječnici imaju različita mišljenja o fiziologiji nastanka pneumatocele. Neki sugeriraju da upala uzrokuje opstrukciju bronhiola, tjerajući zrak dolje u alveolu. Povećani pritisak razbija lumen alveola, stvarajući zračni džep. Pneumatociste u vanjskim područjima pluća mogu nastati kada se bronhiolarni lumen upali, stvarajući prolaz za bijeg zraka. Povećani pritisak na kraju uzrokuje baloniranje tkiva prema van u pleuru.
Studije sugeriraju da u većini slučajeva pneumatocela pluća nastaje kao posljedica bakterijske infekcije. Izvješća pokazuju da kada se stanje pojavi u male djece i dojenčadi, ono je uzrokovano bakterijskim infekcijama u više od 70% vremena. Gljivične ili virusne infekcije također mogu uzrokovati razvoj pneumatoktista. Respiratorna infekcija može prerasti iz groznice i kašlja u bolno disanje.
Aspiracija ili udisanje određenih kemijskih sredstava, uključujući proizvode na bazi nafte, često uzrokuje upalu i kasniji razvoj plućnih cista. Upala koja prati autoimune poremećaje lupus ili reumatoidni artritis također može potaknuti razvoj pneumatocele. Ciste koje se stvaraju u mozgu ili drugim organima mogu biti uzrokovane infekcijom, malignitetom ili traumom.
Trauma prsnog koša također može doprinijeti nastanku pneumatocele. Do nastanka traumatske pneumatocele može doći nakon početne vanjske tupe sile ili zbog povratnog pokreta unutarnjih tkiva. Vanjski i unutarnji pritisci mogu gnječiti, posmicati i trgati tkivo, što dovodi do ruptura i pneumatocista. Liječenje uvelike ovisi o opsegu unutarnjih ozljeda i poremećaju normalne izmjene zraka.
Pozitivna dijagnoza pneumatocele općenito zahtijeva rendgenski snimak. Uzorci pleuralne tekućine, sputuma ili urina mogu se koristiti za identifikaciju uzročnika mikroba. Nakon što je organizam identificiran, mogu se propisati antiinfektivni lijekovi. Pneumatokela koja nastaje izlaganjem toksinima također se može liječiti steroidima i analgeticima kako bi se kontrolirala upala i bol. Praćenje praćenja općenito osigurava rješavanje infekcije i pridružene pneumatociste.
Uz iznimku traumatskih ozljeda, većina pneumatocela se povlači nakon što pacijent primi liječenje temeljnog uzroka. Medicinska intervencija obično uključuje mjere koje su drastičnije kada formiranje plućne pneumatociste uključuje velike površine plućnog tkiva, ometa disanje ili ugrožava kardiovaskularnu cirkulaciju. Liječnici mogu ispuhati ciste pomoću štrcaljke ili kirurški umetnuti katetere. U rijetkim slučajevima, kirurzi provode kiruršku resekciju, koja eliminira zahvaćeno tkivo.