Ponavljajući pobačaj je ginekološko stanje koje karakteriziraju tri ili više trudnoća koje završavaju spontanim pobačajem, također poznatim kao pobačaj. Budući da mnogi ljudi povezuju pojam “pobačaj” posebno s dobrovoljnim prekidom trudnoće, neki ljudi radije koriste izraze kao što su “ponovljeni pobačaj” ili “ponovljeni gubitak trudnoće” kako bi opisali ovo stanje, naglašavajući činjenicu da kraj trudnoće nije dobrovoljan . Ponovljeni pobačaj je prilično rijedak; dok doživite dva pobačaja prije uspješne trudnoće nije sasvim neuobičajeno, tri ili više pobačaja događa se manje od jedan posto vremena.
Iako je rijedak, ponavljajući pobačaj može biti uznemirujući i frustrirajući za žene koje pokušavaju zatrudnjeti. Postoji niz različitih uzroka ponovljenog pobačaja koji se mogu istražiti s liječnikom koji može preporučiti neke moguće testove koji se mogu koristiti za utvrđivanje uzroka. U idealnom slučaju, treba testirati i spontano pobačeni fetus.
Jedan od razloga za ovo stanje je fizička varijacija koja ženi otežava uspješno iznošenje trudnoće, kao što je maternica neobičnog oblika. Kronična infekcija također može uzrokovati ponovni pobačaj, kao i imunološke nekompatibilnosti. Čest uzrok je Rh konflikt, u kojem tijelo žene pogrešno identificira fetus kao štetan. Injekcije imunoglobulina mogu se koristiti za smanjenje Rh osjetljivosti kako bi se smanjili rizici povezani s ovim problemom.
Genetski uzroci također mogu biti odgovorni. Ponekad oba zdrava roditelja nose opasan recesivni gen koji rezultira ponovnim pobačajem jer fetus ne može preživjeti. Genetsko testiranje fetusa i roditelja može otkriti problem. Roditelji u ovoj situaciji možda žele razmisliti o korištenju potpomognute oplodnje za začeće kako bi mogli začeti zdrav fetus. Hormonske varijacije također mogu dovesti do ponovnog pobačaja, s poremećajem hormonskog ciklusa i prekidom trudnoće ili sprječavanjem implantacije.
Iako su se ponavljajući spontani pobačaji nekoć pripisivali čimbenicima načina života, čini se da to više nije slučaj. Često ne postoji ništa što bi žena mogla učiniti da spriječi pobačaj, jer su ga uzrokovali procesi u vlastitom tijelu nad kojima ona nema kontrolu. Iako određene promjene načina života mogu predstavljati rizik za trudnoću i razvoj fetusa, čak i žene koje pažljivo poštuju sve preporučene mjere opreza mogu doživjeti pobačaj ili ponavljajući pobačaj.
Pacijentice koje su doživjele ponavljajući pobačaj i koje bi željele imati dijete trebale bi razgovarati sa svojim liječnicima o mogućnostima testiranja kako bi se utvrdio uzrok. Može biti moguće da se trudnoća uspješno nosi do termina nakon što se utvrdi i riješi uzrok.