Što je popravak defekta atrijske pregrade?

Popravak defekta atrijalnog septuma je kirurški zahvat koji ima za cilj ispraviti urođenu srčanu manu koja se naziva defekt atrijske pregrade (ASD). Dojenčad rođena s ASD-om ima defekt unutar atrijalne pregrade – zida koji dijeli i odvaja gornje komore srca. Ovaj zid se obično zatvara tijekom fetalnog razvoja. Bebe s ASD-om imaju otvor u stijenci koji omogućuje oksigeniranoj krvi da prođe iz lijevog atrija u desni atrij. Ovaj poremećaj ograničava količinu krvi bogate kisikom koja se može opskrbiti iz srca u ostatak tijela.

ASD općenito nije čest poremećaj i može biti češći u dojenčadi s genetskim abnormalnostima ili bebama čije su majke bile izložene toksinima iz okoliša. Djeca s defektom atrijalnog septuma mogu razviti ili rupu unutar atrijalnog septuma koja je uvijek otvorena ili preklop između dvije atrijske komore koji se povremeno otvara. ASD tipa preklopa obično se otvara i omogućuje kretanje krvi kroz septum kada se razvije abnormalni pritisak u prsima zbog naprezanja tijekom pražnjenja crijeva, kašljanja ili kihanja.

Djeca s ASD-om mogu imati različite simptome uključujući umor, lako se umaraju tijekom igre i loš rast. Kratkoća daha, ubrzano disanje i česte infekcije dišnog sustava javile su se u neke djece s ovim zdravstvenim stanjem. Bolesnici s malim ili srednjim defektima atrijalnog septuma možda neće osjetiti simptome sve dok ne postanu odrasle osobe srednje dobi. U nekim slučajevima, liječnik može primijetiti šum na srcu kada sluša otkucaje srca bolesnika s ASD-om.

Dojenčad i mala djeca s velikim defektima atrijalnog septuma, uočljivim simptomima ASD-a ili natečenim srcem obično zahtijevaju popravak defekta atrijske pregrade. Ovaj se popravak može izvesti tijekom kirurškog zahvata uz pomoć robota. Robotski potpomognuta kirurgija popravka defekta atrijalnog septuma obično ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu operaciju ASD-a, uključujući manje rezove, kraći boravak u bolnici i brži oporavak. Kirurg obično koristi mali rez u prsima i radi s robotiziranim endoskopskim instrumentima kako bi zatvorio otvor između pacijentove dvije atrijske komore.

Neki pacijenti s ASD-om podvrgavaju se različitoj vrsti postupka popravka defekta atrijske pregrade gdje se endoskop ubacuje izravno u krvnu žilu u području prepona i premješta u srce kako bi se zatvorio defekt. Bolesnici s blažim oblicima ASD-a mogu primati lijekove, kao što je digoksin, za jačanje srčanog mišića ili diuretike za poboljšanje kontrole tekućine u tijelu, a ne operaciju popravljanja defekta atrijske pregrade. Mnogi ljudi s defektom atrijalnog septuma uzimaju preventivne antibiotske lijekove prije stomatološkog zahvata kako bi smanjili vjerojatnost infekcije endokarditisa.