Što je poprečna prezentacija?

Poprečna prezentacija ili poprečna laž opisuje položaj bebe u maternici kada leži postrance, vodoravno preko maternice. Ovo je suprotno položaju glave dolje koji mnoge bebe zauzmu nekoliko tjedana prije rođenja ili kompliciranijem položaju djeteta u zadku. U oba slučaja beba je okomita i vaginalni porod je opcija. Fetus može biti u bilo kojem od ovih položaja, uključujući poprečnu prezentaciju, mjesecima prije kraja trudnoće, ali na mjestu rođenja, poprečni položaj obično zahtijeva carski rez. Općenito se smatra da se vaginalni porod ne može preživjeti niti je moguće osim ako se fetus ne može okrenuti.

Postoji mnogo mogućih razloga zašto se može pojaviti poprečna prezentacija, iako to nije vrlo česta pojava. Prijevremeni porod ponekad može uključivati ​​ovu prezentaciju jer beba jednostavno nije imala dovoljno vremena da se pomakne u položaj s glavom prema dolje. Previjanje posteljice, gdje je posteljica nisko u maternici, može promijeniti djetetov položaj i vjerojatnije je da će uzrokovati poprečno ležanje. Ponekad malformacija maternice ili bilo koja vrsta neobične pregradne stijenke u njoj može ograničiti kretanje i spriječiti okretanje fetusa.

Višeplodna trudnoća ponekad je povezana s većim rizikom od poprečne prezentacije višestrukih beba drugog ili višeg reda. Velike količine amnionske tekućine povećavaju rizik za ovo stanje. Oslabljeni trbušni mišići također mogu olakšati fetusu izlaganje u poprečnom ležu.

Položaj djeteta ili beba pred kraj trudnoće pažljivo se bilježi tijekom prenatalnih pregleda. Ako je trudnoća pri kraju i beba je u poprečnoj prezentaciji, liječnici mogu pokušati okrenuti bebu, osim ako nema jasnih naznaka da to neće uspjeti. Kada se prijevremeni ili redoviti porod dogodi spontano, u ranom dijelu poroda mogu se pokušati okrenuti i beba, ali ako ti pokušaji nisu uspješni, porođaj carskim rezom je vrlo važan.

Postoji rizik za mišićni i koštani sustav bebe zbog poprečne prezentacije, a u mnogim slučajevima beba jednostavno ne može u potpunosti ući u porođajni kanal ako je on okomit. Dodatni rizici uključuju komplikacije poput prolapsa pupkovine i lišavanja kisika fetusu, mnogo prije nego što bi došlo do rođenja. Uz pristup kvalificiranoj medicinskoj ustanovi, te se komplikacije poprečne lažne prezentacije mogu izbjeći, a većina donošenih beba u ovom položaju rađaju se zdrave carskim rezom. Gdje nema pristupa medicinskoj skrbi, situacija je opasna, uglavnom za fetus. Sumnja na poprečnu prezentaciju najbolje se liječi sofisticiranom medicinskom intervencijom kako bi se osigurali bolji rezultati za majku i dijete.