Portalna hipertenzija je stanje u kojem jetra ne prima dovoljno krvi zbog visokog krvnog tlaka portalne vene. Portalna vena je odgovorna za vođenje krvi iz želuca i crijeva, gdje se potom razbija u manje vene. Ove manje vene prenose krv u jetru, organ odgovoran za pretvaranje hranjivih tvari iz hrane u energiju. Ako vene povezane s jetrom imaju poteškoća s transportom krvi, tijelo može formirati nove vene na želucu i crijevima poznate kao varikoze kako bi se krv brže prenosila. Varikoze su tanje od normalnih vena i podložnije pucanju i izazivanju unutarnjeg krvarenja.
Blagi slučajevi portalne hipertenzije možda neće imati uočljive simptome. Kako stanje napreduje, osoba može primijetiti natečenost u svom središnjem dijelu. Ova natečenost poznata je kao ascites i nastala je zbog nagomilavanja tekućine u želucu. Osoba s ovim stanjem također može imati crnu povraćanje ili izmet, što ukazuje na krvarenje crijeva. U težim slučajevima, stanje može spriječiti tijelo da apsorbira proteine iz hrane i dovesti do poteškoća s koncentracijom ili gubitka pamćenja, simptoma koji se naziva encefalopatija.
Većina slučajeva portalne hipertenzije posljedica je drugih poremećaja ili stanja koja uzrokuju oštećenje jetre. Jedan od najčešćih krivaca je ciroza, bolest koja uzrokuje da jetra razvije tvrdo tkivo kako bi zamijenilo oštećene dijelove nekada zdravog tkiva jetre. Ciroza je obično posljedica zlouporabe alkohola, što može uzrokovati oštećenje jetrenog tkiva. Drugi mogući uzroci portalne hipertenzije su hepatitis C i tromboza, odnosno krvni ugrušci portalnih vena.
Liječnici općenito preporučuju promjene u prehrani kao oblik liječenja za početne faze portalne hipertenzije. Budući da stanje može uzrokovati da jetra ne prima toliko krvi koliko je normalno, oboljela osoba možda neće moći primiti dovoljno hranjivih tvari iz hrane. On ili ona će možda morati obratiti posebnu pozornost na konzumaciju dovoljno hrane bogate hranjivim tvarima kako bi se spriječio gubitak nekih hranjivih tvari koje jetra možda ne apsorbira. Osoba s tim stanjem možda će također morati ograničiti svoj unos natrija jer visoke razine natrija mogu pogoršati ascites.
Portalnu hipertenziju također će obično trebati liječiti lijekovima za smanjenje krvnog tlaka. Teži slučajevi portalne hipertenzije mogu se liječiti operacijom kako bi se fizički preusmjerile vene koje vode do jetre. Uobičajeni kirurški postupak liječenja je transjugularni intrahepatični portosistemski šant (TIPS), operacija u kojoj kirurg pričvršćuje portalnu venu na vene jetre poznate kao hepatične vene. Ovaj postupak pomaže osigurati da će krv lakše doći do jetre jer imaju manju udaljenost za putovanje.