Što je postinflamatorna hiperpigmentacija?

Postinflamatorna hiperpigmentacija ili postinflamatorna hipermelanoza je poremećaj u kojem se na koži razvijaju mrlje povećanog pigmenta, koje izgledaju smeđe ili crne boje. Te se mrlje razvijaju na područjima koja su prethodno bila zahvaćena upalom. Mogući uzroci upale kože uključuju opekline, ozljede, infekcije i alergijske reakcije. Postupalna hiperpigmentacija obično prolazi sama od sebe unutar otprilike godinu dana, ali su dostupni tretmani koji uključuju lijekove i neke kirurške zahvate. Čak i uz liječenje, može potrajati vrijeme da stanje nestane, a neki ljudi odluče prikriti zahvaćenu kožu šminkom.

Dva različita procesa mogu dovesti do postinflamatorne hiperpigmentacije. U nekim slučajevima, vanjski sloj kože ili epiderma može se upaliti i, kao dio onoga što je poznato kao upalni odgovor, stanice poznate kao melanociti se stimuliraju da proizvode više pigmenta melanina. Ovaj pigment se prenosi u okolne stanice u epidermi, uzrokujući ono što se naziva epidermalna hipermelanoza. Ponekad upala zahvaća najniži sloj epiderme, a oslobođeni melanin tada ulazi u sloj kože ispod, poznat kao dermis. Ovaj proces je poznat kao dermalna melanoza i uzrokuje stvaranje područja povećanog pigmenta na dubljoj razini.

Simptomi postupalne hiperpigmentacije uglavnom se sastoje od razvoja mrlja tamnije boje kože, koje mogu varirati u nijansi od smeđe do crne. Kada se dodatne pigmentne naslage nalaze u površnijim slojevima kože, mrlje su obično svjetlije boje. Pigment koji se nakuplja u dubljim razinama kože obično izgleda tamniji. Dijagnoza postinflamatorne hiperpigmentacije može se postaviti kada postoji povijest prethodne ozljede ili bolesti koja se dogodila na istim dijelovima kože gdje su se kasnije razvile tamnije mrlje.

Neka uobičajena kožna stanja, kao što su akne i ekcem, mogu dovesti do postinflamatorne hiperpigmentacije. Jednom prisutna, područja pigmenta mogu postati još tamnija ako su izložena ultraljubičastom svjetlu. Određeni lijekovi također mogu pogoršati stanje, uključujući lijekove protiv malarije, antibiotik tetraciklin i neke lijekove koji se koriste u liječenju raka.

Liječenje postinflamatorne hiperpigmentacije nije uvijek potrebno i neki ljudi mogu odlučiti da je jednostavnije pričekati dok mrlje ne izblijede, koristeći kremu za sunčanje kako bi ih izbjegle potamnjeti i prikriti ih kozmetičkim proizvodima. Dostupne opcije liječenja uključuju kreme koje posvjetljuju kožu, steroide i lijekove poznate kao retinoidi. Često je potrebna kombinacija tretmana za smanjenje epidermalne hiperpigmentacije, a nažalost ne postoji učinkovit lijek za dublju dermalnu hiperpigmentaciju.