Što je postprandijalna hipoglikemija?

Postprandijalna hipoglikemija je pad glukoze u krvi koji se javlja nakon jela. Također poznat kao reaktivna hipoglikemija, ovaj oblik niskog šećera u krvi često se viđa kod osoba koje su podvrgnute invazivnom postupku za promjenu probavnog sustava, kao što je operacija želučane premosnice. Liječenje postprandijalne hipoglikemije obično ovisi o ozbiljnosti simptoma i općenito uključuje vraćanje glukoze u krvi na odgovarajuću razinu uz davanje slatke tvari, kao što je soda ili voćni sok.

U slučajevima reaktivne hipoglikemije, nakon obroka dolazi do pada razine šećera u krvi. Iz nekog razloga, proizvodnja inzulina nakon obroka vrtoglavo raste i unosi previše hormona u nečiji krvotok. Raspršivanje glukoze u različite stanice tijela dovodi se do prekomjernog pokretanja i iscrpljuje količinu dostupnog šećera u krvi. Jetra nije u stanju nadoknaditi iscrpljivanje glukoze, što dovodi do kontinuirane poplave inzulina u sustav koji ne zahtijeva njegovo posredovanje. Rezultat je prevelika količina inzulina u sustavu koji nema glukozu koju bi hormon regulirao, ostavljajući tijelo u hipoglikemijskom stanju.

Pojedinci najčešće razvijaju postprandijalnu hipoglikemiju kada im je probavna funkcija poremećena zbog operacije. U nekim situacijama, pojedinci mogu razviti ovaj oblik hipoglikemije kao odgovor na poremećenu toleranciju glukoze ili preterano liječeni zbog postojećeg dijabetičkog stanja. Neodgovarajuća primjena hipoglikemijskog liječenja također može izazvati postprandijalnu hipoglikemijsku epizodu.

Hipoglikemija nakon obroka progresivno je stanje koje je prilično lako dijagnosticirati budući da je okidač za pad šećera u krvi obično očit. S obzirom da je malo vjerojatno da će se epizoda hipoglikemije nakon obroka dogoditi dok sjede u liječničkoj ordinaciji, neki će se pojedinci odlučiti voditi pisani zapis o svojim iskustvima kako bi ih mogli točno opisati tijekom konzultacija. Baterija krvnih pretraga općenito se provodi za procjenu razine glukoze u krvi pojedinca tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Neke situacije mogu zahtijevati da pojedinac posti prije testiranja kako bi se moglo uzeti točno očitanje.

Osobe s postprandijalnom hipoglikemijom općenito će imati simptome karakteristične za bilo koji drugi oblik hipoglikemije. Najčešći simptomi uključuju osjećaj gladi, letargiju i fizičku slabost. Osobe s simptomima također mogu osjetiti obilno znojenje, povišen broj otkucaja srca i drhtanje tijekom hipoglikemijske epizode.

Kako tijelo započne proces probave, nije neuobičajeno da osobe s ovim stanjem iznenada postanu blijede ili dožive zamagljen vid ili tjeskobu. Ozbiljnije manifestacije simptoma mogu uključivati ​​oštećenu kogniciju i neuobičajeno ili nekarakteristično ponašanje. Ako se simptomi ignoriraju i dopuste da napreduju, osobe s hipoglikemijom mogu doživjeti napad ili izgubiti svijest; obje situacije mogu biti opasne po život.
Kao i kod svakog hipoglikemijskog stanja, liječenje je usmjereno na podizanje razine glukoze u krvi pojedinca na stabilnu, normalnu razinu. Često se osobi mogu dati za jelo ili piće slatke namirnice, uključujući slatkiše, gaziranu vodu ili voćni sok. Osobe s ponavljajućim postprandijalnim hipoglikemijskim epizodama općenito moraju provesti promjene u prehrani kako bi spriječile buduće incidente.

Mnoge se osobe s hipoglikemijom potiču na blisku suradnju s dijetetičarima kako bi osmislili plan obroka koji je pogodan za promicanje zdravlja i prehrambene ravnoteže, dok u isto vrijeme sprječava ponovnu pojavu simptoma hipoglikemije nakon obroka. Teške manifestacije ovog stanja mogu zahtijevati primjenu ubrizganog glukagona kako bi se stabilizirala razina glukoze u krvi.