Potpomognuto izlijeganje je postupak koji se ponekad koristi tijekom vantjelesne oplodnje (IVF) kako bi se povećale šanse da se embrij implantira. Nisu svi pacijenti dobri kandidati za potpomognuto valjenje, a podaci nisu sasvim solidni od 2009., ali čini se da korištenje potpomognutog valjenja povećava stopu uspjeha za pacijente koje su imale problema sa zatrudnjenjem s IVF-om u prošlosti. Korištenje ovog postupka povećat će ukupne troškove IVF-a jer zahtijeva dodatni rad u laboratoriju.
U ranim fazama razvoja, embrij je prekriven tankom ljuskom poznatom kao zona pellucida koja štiti embrij u razvoju. Prije nego što se može implantirati, embrij mora probiti zonu pellucida. Stručnjaci za plodnost primijetili su da ako je zona pellucida posebno debela ili ako se embrij ne čini jako robustan, ponekad embrij ne može uspješno implantirati. Prilikom potpomognutog izlijeganja, embriju se daje mala pomoć kako bi se povećale šanse da će se uspješno osloboditi zone pellucida i implantata.
Kod potpomognutog izleganja, nakon što je embrij odabran za prijenos, zona pellucida se istanji ili razbije. Ljuska se ostavlja netaknuta tako da će štititi embrij dok ne bude spreman za oslobađanje, a stanjivanje ili probijanje ljuske omogućit će embriju da se lako odvoji kako bi se mogao implantirati. Potpomognuto izlijeganje vrši se korištenjem mikromanipulatora, pri čemu se embrij pažljivo drži na mjestu dok se stanjivanje ili probijanje vrši alatom, laserom ili posebnom tekućinom.
Postoje određeni rizici za potpomognuto izleganje. Moguće je oštetiti embrij, a čini se da se rizik od identičnog blizanca povećava kada se koristi ova tehnika. Iz tog razloga, postupak se možda neće preporučiti ako je par do posljednjeg embrija. Pacijenti također moraju uzeti u obzir rizik od blizanca kada odlučuju je li potpomognuto izleganje pravo za njih ili ne.
Nekoliko razloga može dovesti do preporuke da par razmotri potpomognuto izleganje. Dob je jedan faktor; ako je žena starija od 37 godina, potpomognuto izleganje može biti dobra ideja. Drugi čimbenik može biti visoka razina folikulostimulirajućeg hormona (FSH) ili prošli problemi s implantacijom tijekom IVF ciklusa. Konačno, ako liječnik smatra da je embrij možda slab ili da je zona pellucida neobično debela, preporučuje se ovaj postupak.