Povećanje kosti je vrsta oralne kirurgije koja se može izvesti pomoću nekoliko različitih tehnika. Radi se za nadoknadu izgubljene mase u čeljusnoj kosti. Pacijenti kojima nekoliko godina nedostaje jedan ili više zuba mogu doživjeti povlačenje čeljusne kosti. Kako bi se ti nedostajući zubi nadomjestili zubnim implantatima, prvo se mora nadomjestiti kost.
Oralni kirurg može koristiti koštani transplantat kako bi dodao više mase na to područje. Autogeni koštani transplantat je najčešći tip koji se koristi. To uključuje uzimanje kosti iz jednog dijela pacijentovog tijela i cijepljenje na čeljusnu kost. Za žetvu ovog materijala obično se koristi kuk.
Postupak povećanja kosti alograftom koristi ljudsku kost uzetu od drugog donora, umjesto od pacijenta. Materijal, koji se obično donira od ljudskih leševa, prvo se temeljito sterilizira i testira prije nego što se prenese pacijentu. Postupno se zatim apsorbira ili asimilira u pacijentovu prirodnu čeljusnu kost.
Treći pristup povećanju kosti je aloplastična tehnika. Ovo je sintetički ili umjetni transplantat koji se sastoji od kalcijevog fosfata. Četvrti pristup ovoj operaciji je ksenotransplantat. Materijal za ovaj zahvat doniraju životinje, najčešće krave. Postupno tijelo može zamijeniti ovaj cijepljeni materijal prirodnom kosti u procesu koji se naziva osteoindukcija.
Ponekad koštani transplantat može propasti. To može biti uzrokovano infekcijom ili nestabilnim transplantatom. Pacijenti koji puše mogu povećati rizik od toga. Kako bi se riješio ovaj problem, pacijentu će se morati ukloniti prvi graft. Nakon razdoblja oporavka, oralni kirurg može pokušati ponovno.
Sinus lift je još jedna tehnika koja se može koristiti za povećanje kosti. Obično se koristi kada se zubni implantati postavljaju u stražnji dio gornje čeljusti. Ako je zid sinusa ili krov gornje čeljusti pretanak, neće moći poduprijeti implantate. Za izvođenje ove vrste povećanja kosti, kirurg će podići sinusnu membranu prije postavljanja koštanog transplantata na zid sinusa.
Druga tehnika povećanja kosti naziva se ekspanzija grebena. Ovo je opcija za pacijente s nedovoljno širokim čeljustima. Oralni kirurg će podijeliti čeljust na gornjem grebenu. Zatim može postaviti koštani transplantat na to područje.
Kako bi odabrao idealnu tehniku povećanja kosti za pacijenta, oralni kirurg obično procjenjuje potrebe pojedinca i stanje njegove čeljusti. Pacijent bi trebao razgovarati o svojim preferencijama. Također bi trebao pitati kirurga o mogućim rizicima prije podvrgavanja kirurškom zahvatu.