Što je povlačenje amitriptilina?

Prestanak uzimanja amitriptilina skup je simptoma koji se mogu pojaviti ako ljudi naglo prestanu uzimati ovaj triciklički depresiv, ili čak i ako propuste nekoliko uzastopnih doza lijeka. Simptomi ustezanja mogu uključivati ​​tešku mučninu, nesanicu, jake glavobolje i umor ili opći umor. To se ne smije miješati s vraćanjem simptoma zbog kojih je lijek propisan, kao što su povećana depresija ili anksioznost, ili povratak simptoma poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje. Ponekad može biti teško razlikovati odvikavanje od povratka simptoma, budući da se amitriptilin može prepisivati ​​za stvari poput glavobolje ili nesanice.

Glavna stvar koju treba znati o prestanku uzimanja amitriptilina je da se to događa često, a to znači da ljudi nikada ne bi trebali sami prestati uzimati ovaj lijek osim ako su zdravstveni rizici uzimanja veći od koristi. U nekim okolnostima, ljudi mogu imati tako snažnu i opasnu reakciju na lijek da ga moraju odmah prekinuti. U tim slučajevima, odvikavanje obično traje oko dva tjedna, iako je bilo anegdotskih slučajeva u kojima su se ljudi osjećali neugodno tijekom mnogo duljeg vremenskog razdoblja. Medicinski stručnjaci mogu liječiti svaki produljeni slučaj rješavanjem njegovih simptoma.

Često je prestanak uzimanja lijeka izbor, a ne nužnost. Većina ljudi može izbjeći apstinenciju usporavanjem smanjivanja uzimanja lijeka. Zdravstveni radnici mogu neko vrijeme prepoloviti doze kako bi pomogli ljudima da postupno prestanu uzimati bez razvoja simptoma. Međutim, ovaj pristup zahtijeva sudjelovanje pacijenta, a on ili ona primjećuje da povlačenje počinje kako se doza smanjuje, a smanjivanje se može usporiti tako da se tijelo ima vremena prilagoditi na vrlo minimalne promjene u dozi.

Nedostatak dugotrajnog smanjivanja uzimanja lijeka je što može otežati početak novog lijeka sa sličnim učincima, a to bi moglo pojačati simptome stanja za koje je amitriptilin propisan. Ponekad je bolje brzo prekinuti i nadati se da će novi lijek riješiti sve simptome ustezanja i osnovnu bolest. Ovo je odluka koja ima koristi od sudjelovanja i povratnih informacija kako medicinskog stručnjaka koji propisuje lijek tako i pacijenta. Samo pacijenti mogu znati stupanj nuspojava i smetnje koje te nuspojave mogu stvoriti u njihovom svakodnevnom životu.

Postoje i drugi lijekovi koji imaju učinak sličan povlačenju amitriptilina. Smatra se da nekoliko drugih tricikličkih antidepresiva (TCA) uzrokuje ovaj problem, a čini se da inhibitori ponovne pohrane serotonin-noradrenalina (SNRI), koji su po djelovanju i strukturi bliski tricikličkim lijekovima, stvaraju simptome ustezanja. To se primjećuje kod lijekova poput desvenlafaksina i venlafaksina, koji, poput amitriptilina, sprječavaju ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Za sve SNRI i mnoge TCA preporučljivo je suženo ukidanje.