Što je prednji križni ligament?

Prednji križni ligament (ACL) je traka čvrstog, vlaknastog vezivnog tkiva u sredini ljudskog zgloba koljena. To je jedan od četiri glavna ligamenta u koljenu. Prednji križni ligament povezan je i s tibije, ili potkoljenice, i bedrene kosti, ili bedrene kosti.

Tri druga ligamenta također se spajaju na tibiju i bedrenu kost. Medijalni kolateralni ligament prolazi duž unutarnje strane zgloba koljena i sprječava njegovo savijanje prema unutra. Bočni kolateralni ligament prolazi duž vanjske strane koljenskog zgloba i sprječava savijanje koljenskog zgloba prema van. Stražnji križni ligament radi u sprezi s ACL-om i sprječava pomicanje tibije iz poravnanja i klizanje unatrag ispod bedrene kosti.

Prednji i stražnji križni ligamenti prelaze jedan preko drugog unutar koljena. Prednji i stražnji ligamenti odgovorni su za održavanje ispravnog anatomskog položaja femura i tibije. Druga funkcija prednjeg križnog ligamenta je omogućiti stabilnu rotaciju zgloba koljena. Ako ovaj ligament pretrpi ozljedu poput puknuća, zglob koljena postaje daleko manje stabilan.

Pucanje prednjeg križnog ligamenta jedna je od najčešćih ozljeda koljena vezanih uz sport. Ova ozljeda može nastati kada koljeno pretrpi iznenadni izravni udarac, pri doskoku nakon skoka ili kada se zglob uvrne dok je stopalo čvrsto postavljeno na tlo. Ligament tada postaje pretjerano rastegnut i ne može se nositi sa silom koja se na njega primjenjuje. Krajnji rezultat toga je puknuće ligamenta. Vjerojatnije je da će se ozljede ACL-a pojaviti kod žena nego kod muškaraca, što se vjeruje da je to zbog anatomskih, mišićnih i hormonalnih razlika između muškaraca i žena.

Često se čuje zvuk pucanja kada je prednji križni ligament pokidan. Jaka bol i osjećaj nestabilnosti obično prate ovu ozljedu. Opsežna oteklina obično se javlja zajedno s raširenom osjetljivošću. Pokreti u zglobu bit će ograničeni, uključujući nemogućnost potpunog ispravljanja koljena.

Opsežna ili potpuna kidanje prednjeg križnog ligamenta obično zahtijeva operaciju za zamjenu ligamenta. Nakon operacije slijedi razdoblje imobilizacije kako bi se omogućilo izlječenje. Nakon toga slijedi intenzivan režim rehabilitacije osmišljen kako bi se vratila maksimalna fleksibilnost, pokretljivost i rotacija zgloba. Rehabilitacija može potrajati između šest i devet mjeseci prije nego što se normalna aktivnost može nastaviti.