Što je prednji tibiofibularni ligament?

Prednji tibiofibularni ligament je traka gustog, vlaknastog vezivnog tkiva koji povezuje kosti tibije i fibule u potkoljenici. Alternativno poznat kao prednji donji tibiofibularni ligament (AITFL), koji se odnosi na činjenicu da povezuje dvije kosti na njihovim najnižim točkama, ovaj ligament drži tibiju i fibulu zajedno neposredno iznad gležnja. Također funkcionira za održavanje strukture zgloba koji se ovdje nalazi, poznat kao sindezmoza gležnja.

Jedan od nekoliko ligamenata koji okružuju sindezmozu gležnja, prednji tibiofibularni ligament nalazi se na prednjoj ili prednjoj strani. Na jednom kraju se pričvršćuje na bočni ili unutarnji rub tibije, a zatim prelazi dijagonalno ispred sindezmoze da bi se na svom donjem kraju pričvrstio na medijalni ili unutarnji rub fibule, šireći se kako se spušta. Susjedne strukture uključuju tetivu peroneus tertiusa, koja prolazi ispred AITFL-a dok ulazi u stopalo, i aponeurozu potkoljenice, tetivnu ovojnicu koja također leži ispred ovog ligamenta. Iza prednjeg tibiofibularnog ligamenta nalaze se međukoštani ligament, koji se proteže između dvije kosti, i hrskavica talusa, kost nepravilnog oblika u stopalu koja čini dio skočnog zgloba.

Ključna funkcija prednjeg tibiofibularnog ligamenta je stabilizacija sindezmoze gležnja držeći kosti zajedno u zglobu. Sindezmoza je vrsta amfiartroznog zgloba koji dopušta vrlo malo pomicanja između susjednih kostiju; prisutnost međukoštanog ligamenta koji drži zglob zajedno je identifikacijska karakteristika. Kao međukoštani ligament i drugi ligamenti sindezmoze gležnja – stražnji donji tibiofibularni ligament (PITFL) i poprečni ligament – AITFL održava zglob. Međutim, nalazi se na relativno ranjivom mjestu i kao takav podložan je vrsti ozljeda poznatoj kao visoko uganuće gležnja.

Dok sam skočni zglob dopušta veliku količinu pokreta, sindezmoza iznad njega ne. To znači da se kruti ligamenti oko njega mogu lakše oštetiti pretjeranim silama na gležnju. Na primjer, kada je skočni zglob savijen izvan normalnog raspona pokreta, može doći do uganuća ili čak puknuća prednjeg tibiofibularnog ligamenta ili drugih ligamenata.

Blaga ozljeda sindezmoze može uključivati ​​iščašenje jednog ligamenta. Teže ozljede mogu uključivati ​​oštećenje više ligamenata odjednom, ili čak odvajanje kostiju u zglobu, poznato kao dijastaza. Ortopedi izvještavaju o učestalosti takvih ozljeda kod sportaša poput nogometaša i skijaša na snijegu, ozljeda koje nastaju kada je stopalo savijeno prema van u skočnom zglobu i koje se često pogrešno dijagnosticiraju kao uganuće gležnja. Rezultat takve ozljede je zglob koji je nestabilan i u nekim slučajevima može zahtijevati operaciju za popravak oštećenja ligamenta.