Graft ilijačne grebene je koštani transplantat u kojem se komad kosti uklanja iz gornjeg dijela zdjelice pacijenta i implantira na drugo mjesto unutar tijela tog pacijenta. Ovi koštani transplantati nazivaju se autotransplantati i koriste se prvenstveno za zamjenu kosti izgubljene zbog ozljede ili bolesti. Koštani transplantati se koriste u mnogim dijelovima tijela i pomažu u cijeljenju kostiju koje su slomljene ili kostiju koje se nisu pravilno formirale pri rođenju.
Ilium je najveća kost kuka. Sastoji se od desne i lijeve polovice koje zajedno stvaraju zdjelični pojas u obliku krila. Krest ilijaka je gornji zakrivljeni dio svake strane iliuma. Velika površina čini ilium povoljnim mjestom za prikupljanje kosti koja će se koristiti za graft ilijačne grebene.
Kost sakupljena iz iliuma bogata je faktorima rasta i stanicama koje potiču rast kostiju. Graft ilijačne grebene može poslužiti kao okvir za novi rast kosti između dva dijela kosti. Graftovi s grebena ilijake mogu se umetnuti između dva kralješka kada je potrebna fuzija kralježnice za stabilizaciju kralježnice. Ovi transplantati se također mogu koristiti za popravak rascjepa nepca, prijeloma dugih kostiju koje neće zacijeliti ili oštećenja kostiju uzrokovanih traumatskom ozljedom.
Prednosti su uzimanja kosti iz grebena ilijaka i korištenja kao autotransplantata. Ugradnjom kosti natrag u istog pacijenta eliminira se svako odbacivanje transplantata do kojeg bi moglo doći ako tijelo prepozna transplantat kao strano. Autotransplantat također smanjuje šanse za zarazu bolesti od drugog darivatelja.
Uzimanje i implantacija grafta ilijačne grebene je kirurški zahvat koji izvodi ortopedski kirurg. Pacijenti bi bili pod općom anestezijom i morali bi provesti nekoliko dana u bolnici. Postupak uključuje dva kirurška mjesta, jedno mjesto za popravak kosti i drugo mjesto za vađenje kosti na kuku. Radit će se rentgenskim snimanjem područja koje treba popraviti prije i nakon operacije kako bi se osiguralo da je graft ispravno implantiran.
Operacija se može izvesti kao otvoreni zahvat u kojem kirurg napravi 2 inča (5 centimetara) rez na koži iznad kosti kuka. Tkivo i mišići se odvajaju i komadić kosti se izrezuje iz iliuma. Ova kost se oblikuje i implantira na svoje konačno mjesto. Nuspojave otvorenog postupka uključuju bol, modrice i mogućnost infekcije. Otvoreni postupak dopušta uzimanje velike količine kosti iz iliuma.
Druga mogućnost za operaciju je žetva kosti šupljom iglom ili trefinom. Rez na koži je samo 0.8 inča (2 centimetra), a rizik od infekcije je znatno smanjen. Vrijeme oporavka je kraće i pacijent obično osjeća manje boli ovim zahvatom. Potpuni oporavak nakon transplantata ilijačne grebene može potrajati do tri mjeseca.