Proktosigmoidoskopija je postupak za pregled anusa, rektuma i distalnog sigmoidnog kolona. Može uključivati upotrebu proktoskopa, sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Svi ti instrumenti pružaju vizualni pregled crijeva, kao i mogućnost uzimanja uzoraka tkiva za biopsiju.
Debelo crijevo ili debelo crijevo dugačko je otprilike 5 m. Počinje na desnoj strani trbuha kao uzlazno debelo crijevo. Ovaj dio debelog crijeva proteže se od cekuma do hepatičke fleksure. Poprečni kolon zatim prelazi preko abdomena od jetrene fleksure do fleksure slezene. U ovom trenutku, silazno debelo crijevo ide niz lijevu stranu trbuha, do sigmoidnog kolona u obliku slova S, rektuma i anusa.
Sigmoidni kolon je dio debelog crijeva u kojem se stolica može pohraniti dok se ne prenese u rektum. Rektum je obično dug oko 4.7 inča (12 cm) i završava na anusu. Stolica se može privremeno pohraniti u rektum do defekacije.
Proktosigmoidoskopija se može preporučiti ako netko doživljava promjene u crijevnim navikama, krv ili sluz u stolici, bol u trbuhu ili jak svrbež, poznat kao pruritis. Ova vrsta pregleda može se predložiti onima koji imaju obiteljsku anamnezu upalnih bolesti crijeva (IBD), raka ili drugih bolesti probavnog trakta. Drugi simptomi koji mogu potaknuti liječnika na proktosigmoidoskopiju uključuju prethodne pojave polipa, neuobičajene nadutosti ili probleme s mokraćnim sustavom.
U pripremi za postupak, pacijent će vjerojatno dobiti upute za čišćenje crijeva. Pojedinačne liječničke upute za pripremu variraju, ali mogu uključivati laksativ i bistru tekuću dijetu nekoliko sati prije zahvata, kao i klistir. Sigmoidni kolon mora biti bez stolice kako bi se područje moglo temeljito pregledati.
Instrument koji se koristi za proktosigmoidoskopiju obično je sigmoidoskop, iako se mogu koristiti i proktoskopi i kolonoskopi. Općenito, fleksibilni opseg je poželjniji od krutog modela iz razloga udobnosti. Odabrani opseg vjerojatno će imati svjetlo, kameru, mjehove i instrument za biopsiju.
Tijekom proktosigmoidoskopije, liječnik može koristiti mjehove za upuhivanje zraka u crijeva. To napuhuje područje tako da se sva područja mogu pravilno vizualizirati s aparatom kamere. Ako se uoči polip ili druga neobična lezija, instrument za biopsiju može se umetnuti kroz opseg kako bi se uklonio uzorak tkiva za laboratorijsku analizu.
Kao i kod svakog medicinskog zahvata, postoje rizici za proktosigmoidoskopiju. Rijetka je mogućnost perforacije crijevne stijenke s opsegom. Ako se to dogodi, možda će biti potrebna operacija za popravak rastrganog tkiva.