Proteurija nefrotskog raspona je stanje u kojem pacijent nenormalno izlučuje prekomjerne količine proteina u urinu. Može biti povezan s nefrotskim sindromom ili može biti izolirani nalaz zabilježen rutinskom analizom urina. Simptomi stanja mogu uključivati pjenušavu mokraću, generaliziranu oteklinu i krvne ugruške. Dijagnoza ovog stanja zahtijeva proučavanje urina kako bi se točno utvrdilo koliko se proteina gubi tijekom vremena. Brojni poremećaji, uključujući dijabetes melitus i sistemski eritematozni lupus, mogu uzrokovati proteinuriju nefrotskog raspona.
Proteinurija je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje proteina koji se izlučuje urinom. Visoke razine proteina u mokraći nalaze se s nefrotskim sindromom, što je stanje uzrokovano disfunkcijom bubrega koje je također povezano s visokim krvnim tlakom, visokim kolesterolom u krvi, niskom razinom proteina u krvi i smanjenom funkcijom bubrega. Kada se utvrdi da pacijenti imaju količinu proteina u mokraći koja bi zadovoljila kriterije za nefrotski sindrom, kaže se da imaju proteinuriju nefrotskog raspona. Da bi se utvrdilo da li zaista pate od nefrotskog sindroma, zahtijevalo bi daljnje istraživanje.
Simptomi proteinurije nefrotskog raspona variraju, ali mogu obuhvatiti niz različitih aspekata tjelesne funkcije. Mnogi pacijenti koji imaju visoku koncentraciju proteina u mokraći primjećuju da je urin pjenast. Gubitak proteina u mokraći također može uzrokovati niz simptoma. Gubitak albumina, proteina koji je važan za održavanje prave količine tekućine u krvi, može uzrokovati oticanje nogu, lica i ruku. Osim toga, ponekad se proteini važni u sprječavanju zgrušavanja krvi abnormalno izlučuju mokraćom, što pacijente dovodi u opasnost od krvnih ugrušaka.
Dijagnoza proteinurije nefrotskog raspona oslanja se na provođenje niza laboratorijskih studija na mokraći. Često je prvi test urina analiza, koja može pokazati da li je protein prisutan u urinu ili ne. Međutim, ne kvantificira točno koliko se proteina gubi tijekom vremena. Kako bi se odredila količina bjelančevina izgubljena u mokraći, može se prikupiti sav urin proizveden tijekom 24 sata i izmjeriti količinu proteina u ovoj tekućini. Alternativno, izračunavanje omjera proteina i kreatinina, specifične vrste proteina, može približno procijeniti stupanj gubitka proteina u urinu.
Različita medicinska stanja mogu uzrokovati proteinuriju nefrotskog raspona. Neke od njih, poput bolesti minimalnih promjena, fokalne segmentne glomeruloskleroze i membranoznog glomerulonefritisa prvenstveno su bolesti bubrega. U drugim slučajevima sustavne bolesti mogu biti povezane s proteinima u mokraći. Primjeri uključuju sistemski eritematozni lupus, amiloidozu, dijabetes melitus i multipli mijelom.