Što je pseudoartroza?

Pseudoartroza je doslovno “lažni zglob”, gdje slomljena kost ne uspijeva zacijeliti, a krajevi slomljene kosti se istrošeno istrošeno pomiču jedan prema drugom na način sličan zglobu. Međutim, za razliku od pravih zglobova, pseudoartroze nemaju kapsule ispunjene zglobnom tekućinom i ne razvijaju muskulaturu koja podupire zglob. Zbog toga su vrlo nestabilni i ponekad bolni. Pravi zglobovi povezani s kosti s pseudoartrozom će zauzvrat biti destabilizirani jer potporna kost više nije netaknuta.

Kada se kosti lome, postoji rizik da neće pravilno zacijeliti. Određene stvari mogu biti prepoznatljivi čimbenici rizika, kao što je kost s lošom opskrbom krvlju, teški prijelom, dob pacijenta i povijest bolesti. Ponekad to rezultira odgođenim spajanjem, gdje je kosti potrebno dugo da se ponovno spoji. U drugim slučajevima postoji neunijat; krajevi kosti se ne spajaju i može se razviti pseudoartroza.

Kongenitalna pseudoartroza može se pojaviti ako netko doživi prijelom u blizini rođenja i rezultira nezarastanjem. Dječje kosti koje brzo rastu prilagodit će se nesrastanju i početi se zaokružiti. Kosti se također obično savijaju zbog nedostatka potpore. Neraspoloženje kod djece može dovesti do poremećaja hoda i drugih problema. Odrasli također mogu doživjeti nesrasline i ponekad razviti nesrasle nakon operacije fuzije na kralježnici.

Postoje različiti pristupi liječenju pseudoartroze. Najprije će se isprobati manje invazivne tehnike, poput električne stimulacije kostiju za poticanje rasta nove kosti. Ako oni nisu učinkoviti, cijepljenje se može koristiti za poticanje kostiju da rastu zajedno. Fiksacija, gdje se ortopedski uređaji postavljaju na kost kako bi je držali na mjestu dok zacjeljuje, također može biti opcija. Fiksacija može zadržati krajeve kosti stabiliziranima dovoljno dugo da se novi matriks kosti počne formirati tako da neraspoloženje može zacijeliti.

Kada se dijagnosticira prijelom, može se razmotriti mogućnost razvoja pseudoartroze. Imobilizacija gipsom obično se koristi za liječenje prijeloma, tako da će kosti imati priliku zacijeliti, a mogu se koristiti i dodatne mjere, kao što je fiksacija u trenutku prijeloma. Naknadni pregledi će se koristiti za provjeru tijeka izlječenja i za prepoznavanje ranih znakova odgođenog spajanja ili pseudoartroze.