Što je pseudoeksfoliacijski glaukom?

Pseudoeksfoliacijski glaukom je poremećaj oka koji se nalazi u ljudi koji imaju stanje poznato kao sindrom pseudoeksfolijacije. U sindromu pseudoeksfolijacije, niti proteina se nakupljaju u tkivima u cijelom tijelu, uključujući oko. Unutar oka, pahuljice proteinske tvari talože se oko obojenog dijela oka, odnosno šarenice, i kroz strukture na prednjoj strani očne jabučice. Oko ruba šarenice, tekućina iz oka normalno istječe kroz filtar koji se naziva trabekularna mreža, a kod pseudoeksfolijacijskog glaukoma ona se začepljuje proteinskim nitima. Kako tekućina ne izlazi iz oka, tlak unutar očne jabučice, poznat kao intraokularni tlak, raste, što dovodi do stanja koje se naziva glaukom.

Rizik od razvoja pseudoeksfolijacionog glaukoma raste s godinama, a rijetko se viđa kod osoba mlađih od 50 godina. Iako je stanje povezano sa sindromom pseudoeksfolijacije, samo oko trećine ljudi koji imaju ovaj sindrom razvija glaukom. Vjerojatnije je da će ga razviti žene nego muškarci. Čimbenici koji povećavaju mogućnost pseudoeksfolijacijskog glaukoma uključuju izlaganje ultraljubičastom svjetlu i život na sjeveru ili na velikoj nadmorskoj visini.

Pseudoeksfoliacijski glaukom obično se isprva javlja samo na jednom oku, ali može zahvatiti oba oka. Možda nema simptoma, a stanje se može otkriti nakon što se tijekom očnog pregleda primijeti povišeni intraokularni tlak. Ovaj povišeni tlak, ili očna hipertenzija, predstavlja problem jer može oštetiti optički živac koji opskrbljuje oko, što dovodi do gubitka vida. Kada se zahvaćeno oko pregleda posebnim mikroskopom, zvanim prorezna lampa, vidi se ljuskava bijela tvar koja tvori prsten oko ruba zjenice. Ponekad se može vidjeti tipičan uzorak bullseye koji se sastoji od tri prstena.

Mogućnosti liječenja pseudoeksfolijacijskog glaukoma uključuju korištenje lijekova za snižavanje očnog tlaka i sprječavanje napredovanja bolesti. Tehnike poput trabekuloplastike argon laserom koriste se u slučajevima kada lijekovi ne djeluju. U trabekuloplastici argon laserom, laser se koristi za spaljivanje malih rupa koje povećavaju drenažu tekućine iz oka, snižavajući unutarnji tlak. Ako su takve metode neuspješne, ponekad se koristi ono što je poznato kao operacija trabekulektomije, gdje se stvara posebna drenažna rupa kako bi tekućina mogla proći iz oka. Rano otkrivanje je važno, a osobama sa sindromom pseudoeksfolijacije daju se godišnje očne pretrage kako bi se provjerili znakovi glaukoma.