Narcisoidni poremećaj osobnosti (NPD) je oblik mentalne bolesti naveden u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje IV-TR (DSM IV-TR) i Međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Očituje se nedostatkom empatije, ekstremnim osjećajem povlastice i potrebom da ga se stalno obožava i divi, često se naziva psihopatskim narcizmom. Spadajući u područje poremećaja osobnosti, NPD također ima posebno devijantnu formu o kojoj se često raspravlja kao sindrom, s obzirom na termin maligni narcizam. To je bolest koju mnogi povezuju s pojedincima koji su dobili etiketu psihopata ili sociopata.
Poremećaji osobnosti su kategorija psiholoških stanja u kojima zahvaćena osoba pokazuje uznemirujuće obrasce ponašanja koji predstavljaju problematične probleme u svakodnevnom životu funkcioniranja u barem dva od nekoliko područja, uključujući emocionalno, kognitivno, socijalno ili samokontrolu. S obzirom na narcističku osobnost, za pravu dijagnozu ovog poremećaja mora biti prisutno najmanje pet manifestacija, a najistaknutiji simptom je sklonost potpuno samovažnoj, grandioznoj perspektivi sebe, uključujući potpuno samozaokupljenost i arogantan stav. Ostale karakteristike ponašanja uključuju izvanredno uvjerenje da je on ili ona, zapravo, jedinstven, da posjeduje zamišljeni poseban talent ili kvalitetu. Razlika između ovoga i visokog samopoštovanja je u tome što psihopatska narcisoidna osoba pokazuje lažan, pretjeran uspjeh, onaj koji je površan, dok se ispod krije nesigurna osoba s niskim samopoštovanjem.
Pojedinci za koje se smatra da su psihopati ili sociopati zapravo pate od mentalnog stanja zvanog antisocijalni poremećaj osobnosti (ASD), jedne od tri dijagnoze koje obuhvaćaju sindrom malignog narcizma, izraženu psihičku bolest u kojoj također igraju narcizam i paranoidni poremećaji ličnosti. Psihopatski narcizam varira u svojoj ozbiljnosti, s NPD-om na donjem dijelu i njegovom malignom verzijom na ekstremnom. NPD također ima različite razine intenziteta unutar sebe i neki teoretičari zaključuju da postoje njegove podvrste. Sindrom malignog narcizma, koji se smatra ozbiljnijom varijacijom asocijalnog poremećaja osobnosti, često se ističe kao profilna osobina serijskih ubojica i drugih nasilnih kriminalaca.
Uzroci psihopatskog narcizma nisu pouzdano poznati. Uglavnom se smatra da je to bezbroj područja koja rade zajedno koja uključuju traume iz ranog djetinjstva, kao i odgoj djece i biološke aspekte. Psiholozi su teoretizirali da teške traume tijekom ranih godina mogu potaknuti djecu da stvore način suočavanja, razvijajući drugu stvarnost u kojoj zadržavaju kontrolu. Smatra se da su tjelesno ili seksualno zlostavljanje i emocionalno zanemarivanje, osobito ekstremni slučajevi, primjeri izravnih primarnih uzroka.
Prognoza je općenito loša za psihopatski narcizam, posebice NPD. Za bolesnike s malignim oblikom, pojedini dijelovi su izlječivi kao što su paranoja i antisocijalni učinci. Neki poremećaji imaju tendenciju koegzistiranja zajedno s poremećajima osobnosti, poput anksioznosti i depresije, na primjer; za njih se pacijentima učinkovito pomaže lijekovima i psihoterapijom.