Iako je psorijaza prvenstveno stanje kože, također može utjecati na nokte na rukama i nogama. Psorijaza noktiju, ili psorijazna bolest noktiju, uzrokuje promjene boje, deformacije i druge abnormalnosti na noktima i noktiju. U većini slučajeva, psorijaza kože, odnosno kožna psorijaza, prisutna je kada se razvije psorijaza noktiju. Psorijatični artritis često je popraćen i psorijatičnom bolešću noktiju.
Uzroci psorijaze noktiju nisu u potpunosti shvaćeni, ali nasljedstvo igra ulogu. Okolinski i imunološki čimbenici također pridonose pojedinoj vjerojatnosti razvoja stanja. Međutim, psorijatična bolest noktiju nije zarazna, pa se ne može prenijeti kontaktom.
Psorijaza noktiju može se prepoznati po brojnim uobičajenim oznakama i promjenama boje nokta. Horizontalne crte zvane “Beauove linije” mogu biti vidljive koje se kreću jedna do druge preko nokta, ili bi se mogle vidjeti bijele mrlje zvane “leukonihija”. Promjena boje nokta je uobičajena, a mogu se pojaviti i masne mrlje ili mrlje od lososa, koje izgledaju kao kapljice ulja ili krvi zarobljene ispod nokta. Krvarenje u komadićima, gdje sićušna pukotina na koži uzrokuje malo krvarenje ispod nokta, može biti vidljiva kao tanka crna linija koja prolazi dužinom nokta. Pjegasta lunula, začepljenost kapilara ispod nokta, može se pojaviti kao crvenilo luka na dnu nokta.
Promjene u obliku i strukturi noktiju također su česte. Psorijaza noktiju obično uzrokuje udubljenje. Koža ispod nokta mogla bi se zadebljati i uzrokovati otpuštanje i odvajanje nokta. Kada psorijaza zahvati ležište nokta, može doći do mrvljenja nokta. Izloženi ležajevi noktiju su osjetljiviji na infekcije, što dodatno komplicira stanje.
Otprilike 5 posto ljudi s psorijatičnom bolešću noktiju nema vidljivih znakova psorijaze kože. U tim slučajevima može biti potrebna biopsija za potvrdu dijagnoze. Ne postoji lijek za psorijazu noktiju. Liječenje je usmjereno na minimiziranje simptoma, poboljšanje izgleda i funkcije noktiju i liječenje bilo kakvih kompliciranih problema kao što je infekcija.
Liječnik može propisati lokalne kreme i masti za liječenje psorijaze noktiju. U nekim slučajevima, liječnik može odrediti da se nokat ili dio nokta mora ukloniti. To se može učiniti kemijskim tretmanom ili kirurškim zahvatom.
Podrezivanje stražnjih noktiju smanjit će mogućnost infekcije tako što će spriječiti njihovo hvatanje i povlačenje od noktiju. Njega zahvaćenih noktiju mora se obavljati nježno. Pretjerano agresivno njegovanje ili njega noktiju može uzrokovati buktinju psorijaze i pogoršanje stanja.