Ptoza obrva se odnosi na opuštanje jedne ili obje obrve. Stanje je prirodna posljedica starenja, a većina ljudi starijih od 65 godina razvije određeni stupanj ptoze obrva jer njihova koža lica i mišići gube elastičnost. Mlađa osoba također može doživjeti oblik ptoze obrva kao komplikaciju Bellove paralize, mišićne distrofije ili drugog poremećaja koji utječe na živce i mišiće na licu. Jednostavna elektivna kirurgija je tretman izbora u većini slučajeva povezanih sa dobi, dok bi dodatni kirurški ili medicinski tretmani mogli biti potrebni ako su spuštene obrve rezultat temeljnog poremećaja.
Većina slučajeva ptoze povezane s dobi je bilateralna, što znači da spuštena obrva utječe na obje obrve. Međutim, jedna obrva može spustiti nešto više od druge, uzrokujući asimetričan izgled. Uz estetiku obično nema problema povezanih s blagim spuštenim obrvom. Kako se obrve i dalje spuštaju, mogu početi spuštati gornje kapke i poremetiti vid. Mnogi se ljudi žale na poteškoće s čitanjem, vožnjom i dosljednim kontaktom očima tijekom razgovora.
Paralize facijalnog živca obično zahvaćaju samo jednu stranu lica i mogu uzrokovati pojavu ptoze obrva samo na jednoj strani ili više na jednoj strani nego na drugoj. Gornji i donji kapak, obraz i kut usta također mogu biti niži s jedne strane od druge. Kada mišiće ispod obrve ne stimulira facijalni živac, oni gube sposobnost zatezanja i držanja kože na mjestu. Pacijenti koji imaju paralizu često imaju utrnulost, glavobolje i poteškoće s vidom uz ptozu obrva.
Starija osoba koja brine o izgledu svojih obrva može zakazati konzultacije s estetskim kirurgom. Liječnik može pregledati obrve i pitati postoje li problemi s vidom. Potrebna je temeljita osobna i obiteljska anamneza kako bismo bili sigurni da je opuštanje povezano sa starenjem, a ne značajnijim stanjem.
Postoji nekoliko različitih pristupa kirurgiji podizanja obrva, ali većina uključuje izradu reza iznad obrve, uklanjanje viška masnog i kožnog tkiva te šivanje mišićnih vlakana dalje od čela. Većina operacija može se obaviti ambulantno, a pacijentima se daju lokalni antibiotici za korištenje kod kuće na svojim kirurškim ožiljcima oko dva tjedna. Rezultati su obično vidljivi u roku od nekoliko dana nakon što se oteklina smanji.
Ispravljanje ptoze obrva povezano s medicinskim stanjem može biti detaljnije od jednostavne operacije podizanja obrva. Osim podizanja i zatezanja obrva, kirurg će možda morati podići i kapke i obraz. Fizikalna terapija i lijekovi također mogu biti potrebni za liječenje drugih simptoma paralize ili mišićne distrofije.