Što je Rectocele?

Rektokela je izbočina u fasciji, sloju vlaknastog mišićnog tkiva između rektuma i vagine. Kada fascija oslabi zbog porođaja, menopauze, histerektomije ili otežanog pražnjenja crijeva, sluznica rektuma počinje stršiti u rodnicu i stvarati rektokelu. Većina slučajeva rektokela je bezopasna; ne izazivaju nikakve simptome niti remete funkcioniranje. Velike rektokele, međutim, u rijetkim slučajevima mogu rezultirati otežanim izlučivanjem stolice, općom nelagodom i bolom. Kućni lijekovi kao što su Kegelove vježbe često su dovoljni za ublažavanje simptoma rektokele i jačanje fascije, iako uporne izbočine mogu zahtijevati liječničku intervenciju.

Pretjerano opterećenje ili pritisak na fasciju može uzrokovati hernijaciju rektuma i stvaranje rektokele. Većina slučajeva događa se nakon poroda, jer fascija i vaginalni mišići moraju jako raditi kako bi rodili bebu. Žene koje su doživjele menopauzu također su izložene riziku od razvoja rektokele, jer njihovi ligamenti i mišići imaju tendenciju slabljenja kada se promijeni razina hormona. Neki ljudi imaju problema ako su kronični zatvor i moraju se naprezati kako bi mogli imati stolicu. Dodatno, dizanje teških tereta, pretilost i kronični kašalj mogu dovesti do naprezanja fascije.

Uobičajeno je da žene s malim rektocelama ne doživljavaju nikakve uočljive simptome ili povezane poteškoće. Veća rektokela može dovesti do otežanog pražnjenja crijeva i uočljive izbočine u blizini vaginalnog otvora. Izbočene rektokele uzrokuju da se mnoge žene osjećaju kao da nisu potpuno ispraznile crijeva nakon pokreta. Simptomi mogu biti neugodni i neugodni, ali rijetko rezultiraju bolom. Žena koja primijeti moguće znakove rektokele treba kontaktirati svog ginekologa kako bi postavila dijagnozu i saznala više o mogućnostima liječenja.

Ginekolog obično može dijagnosticirati rektokele fizikalnim pregledom unutarnje stijenke rodnice. Ovisno o veličini izbočine i ozbiljnosti simptoma, liječnik može predložiti kućne lijekove, umetnuti pesar u rodnicu ili preporučiti operaciju za popravak fascije. Ginekolozi često upućuju svoje pacijente da izbjegavaju aktivnosti koje opterećuju fasciju i konzumiraju hranu bogatu vlaknima kako bi potaknuli mekšu stolicu. Žene mogu ojačati svoje fascije izvođenjem Kegelovih vježbi, koje podrazumijevaju uzastopno kontrahiranje i opuštanje vaginalnih mišića.

Ako kućni lijekovi nisu dovoljni za ublažavanje simptoma, liječnik može umetnuti mali plastični prsten poznat kao pesar u rodnicu kako bi spriječio izbočenje. Velike ili posebno neugodne rektokele mogu zahtijevati kirurške zahvate. Kirurg može rastegnuti i zategnuti tkivo fascije, eliminirajući izbočine i osiguravajući da se ne vrate. Većina žena uživa u potpunom oporavku kada slijede upute svojih liječnika.