Što je repni režanj?

Kaudatni režanj je mali režanj u stražnjem dijelu jetre. Može se naći između lijevog režnja jetre i donje šuplje vene (IVC), velike vene u donjem dijelu tijela koja pomaže u transportu deoksigenirane krvi u desni atrij u srcu. Opskrba krvlju može ući u ovaj režanj bilo iz lijeve ili desne grane portalne vene, koja je mala vena za nošenje krvi u jetru. Kaudatni režanj nalazi se u gotovo okomitom položaju.

Smješten nasuprot sredini kralježnice, repni lob je s lijeve strane vezan vlaknastim materijalom poznatim kao ligamentum venosum. U dnu je obrubljen rupom zvanom porta koja vodi u tjelesnu šupljinu. Na lijevoj strani, kaudatni režanj omeđen je konkavnom površinom zvanom fossa koja odvaja jetru od žučnog mjehura.

Kaudatni režanj ima pet površina: desna ravnina, ventralno-granična ravnina, lijeva površina, površina bez hilara i dorzalna. Mnogi kirurzi također prepoznaju dva različita dijela ovog režnja: Spiegelov režanj i parakavalni dio. Speigelov režanj nalazi se na lijevoj strani i odvodi tekućinu iz svojih žučnih kanala u desni heptički kanal ili njegove grane. S desne strane, parakavalni dio režnja tvori ravnu ravninu koja se proteže duljinom repnog režnja. Ne postoji jasna granica između ova dva dijela.

Za razliku od ostalih režnjeva jetre, kaudatni režanj je izravno povezan s IVC kroz male vene, poznate kao heptičke vene, koje pokreću deoksigeniranu krv. Ove vene su odvojene od glavnih heptičkih vena u jetri. Iz tog razloga, ovaj režanj može reagirati na bolest drugačije od ostatka jetre. Zbog svog neobičnog položaja, može doživjeti hipertrofiju, što je abnormalni stanični rast tkiva i organa, osim ostatka jetre.

Neka stanja koja mogu uzrokovati hipertrofiju uključuju cirozu, kongenitalnu fibrozu jetre i Budd-Chiarijev sindrom. Ciroza je ožiljak na jetri zbog bolesti jetre. Prvenstveno je uzrokovan alkoholizmom. Kongenitalna fibroza jetre genetska je bolest jetre koja se uglavnom sastoji od napetosti u portalnim venama, koje dovode do kaudatnog režnja. Budd-Chiarijev sindrom je bolest u kojoj su heptičke vene začepljene, čime se ometa protok krvi u jetru.