Što je reproduktivna kirurgija?

Reproduktivna kirurgija je svaka operacija na reproduktivnom sustavu kod muškaraca i žena. Najčešće se koristi ili iz kontracepcijskih razloga, kao što su vazektomija i postupci podvezivanja jajovoda, ili u potpomognutoj reproduktivnoj tehnologiji, kao što je intrauterina oplodnja (IUI) ili in vitro oplodnja (IVF). Reproduktivna kirurgija također je ponekad nužna za liječenje zdravstvenih stanja kao što su endometrioza i opstrukcija jajovoda u žena, te opstrukcija sjemenovoda u muškaraca.

Kontracepcijska reproduktivna kirurgija ima visoku stopu prevencije trudnoće, općenito se kreće oko 99% za postupke vazektomije i podvezivanja jajovoda. Operacije vazektomije obično izvodi urolog, liječnik specijaliziran za liječenje urinarnog trakta i kod muškaraca i kod žena. Operacija traje oko pola sata i izvodi se u lokalnoj anesteziji, što znači da će pacijent tijekom operacije biti budan, ali ukočen. Zahvati podvezivanja jajovoda također traju oko pola sata, a izvodi ih ginekolog u općoj anesteziji, što znači da će pacijentica tijekom operacije spavati. Urolozi i ginekolozi također su specijalizirani za vazektomiju i postupke preokretanja podvezivanja jajovoda, koji su oblici reproduktivne medicine koji služe kao pomagala u trudnoći, a ne kao metode prevencije trudnoće.

Tehnologija potpomognute oplodnje je područje reproduktivne kirurgije koje je u stalnom porastu, a obuhvaća područja IUI i IVF-a, koji imaju za cilj pomoći parovima da zatrudne kirurškim putem. IUI, koji se ponekad naziva i umjetna oplodnja (AI), je postupak u kojem se sperma unosi u maternicu žene u vrijeme kada je ona plodna. Ovaj postupak može pomoći parovima koji nisu uspjeli zatrudnjeti prirodnim putem ili ženama koje odluče zatrudnjeti korištenjem sperme donatora. Stopa uspješnosti IUI je općenito oko 15% do 20% za svaki ciklus, s do 60% ili 70% žena koje ostaju trudne nakon šest ciklusa IUI.

IVF je proces stvaranja oplođene jajne stanice in vitro, ili izvan tijela, a zatim je kirurški implantiran u ženinu maternicu. Skuplji je od IUI i drugih metoda umjetne inteligencije, što znači da će mnogi parovi čekati prije nego se odluče podvrgnuti postupku IVF-a. Stope trudnoće s IVF-om kreću se od oko 35% do oko 65%, prema različitim studijama.

Reproduktivna kirurgija se također koristi za liječenje zdravstvenih stanja i kod muškaraca i kod žena. Ginekolozi će ponekad izvesti operaciju na ženama koje imaju opstrukciju jajovoda ili endometriozu, stanje u kojem sluznica maternice počinje rasti izvan maternice. Tijekom ovih zahvata ginekolog će ukloniti višak tkiva. Slično, urolog će ukloniti blokadu tijekom operacije opstrukcije sjemenovoda.