Što je resekcija želučanog rukava?

Resekcija želučanog rukava može biti prvi korak prema želučanoj premosnici ili samostalnoj operaciji mršavljenja. Često se koristi kod ljudi koji su kritično pretili i čija tijela možda neće moći podnijeti velike stresne faktore pune operacije želučane premosnice. Ima nizak čimbenik rizika, s oko 3-5% pacijenata koji pati od nuspojava od operacije, ali možda neće biti u potpunosti učinkovit dugoročno, a pacijenti koji se podvrgnu tome mogu to učiniti kako bi izgubili težinu u pripremi za želučanu premosnicu kada njihova tijela su zdravija.

Metoda za izvođenje resekcije želučanog rukava ponekad se može nazvati spajanjem želuca. U osnovi se uklanja dvije trećine želuca, ostavljajući želudac u obliku cijevi ili rukava. To značajno ograničava količinu unosa hrane i može smanjiti fizičku želju za glađu. Prejedanje, osobito ubrzo nakon resekcije želučanog rukava, često rezultira povraćanjem.

Ova operacija se izvodi u bolnici i obično zahtijeva nekoliko dana boravka nakon toga. Iznimno je važno slijediti upute u prehrani nakon što ponovno možete jesti većinu normalne hrane. Prvo, morate ograničiti unos, čemu obično pomaže jesti pet do šest malih obroka dnevno. Obroci su vrlo mali; komad kruha mogao bi se smatrati doručkom.

Hrana se također mora vrlo pažljivo žvakati, jer želucu nedostaje kiselina da razgradi veće komade hrane. U prvim danima nakon resekcije želučanog rukava, većina hrane se mora jesti pire. Preostali želučani “rukav” vrlo je osjetljiv na visoke kiseline, jako slatka i/ili gazirana pića. Također ne smijete koristiti većinu protuupalnih lijekova poput ibuprofena ili aspirina jer oni u najmanju ruku mogu iritirati želudac i/ili uzrokovati krvarenje u želucu.

Neki ljudi imaju pogrešan dojam da će se bilo koja vrsta operacije za ispravljanje pretilosti jednostavno pobrinuti za problem bez ikakvog truda u njihovo ime. To definitivno ne vrijedi za resekciju želučanog rukava. Moraju se nametnuti ograničenja u prehrani, a ljudi koji su podvrgnuti operaciji obično se savjetuju što bi trebali jesti, a što izbjegavati. Nadalje, kako se osoba oporavlja od resekcije želučanog rukava i počinje gubiti višak kilograma, tjelovježba može pomoći u ubrzavanju ovog procesa i potiče se. Potrebno je opsežno praćenje pacijenata nakon zahvata kako bi se osiguralo da je osoba i dalje dobro nakon operacije i da slijedi sve liječničke savjete.

Prejedanje, kada ne uzrokuje povraćanje, može s vremenom učiniti resekciju želučanog rukava manje učinkovitom. Trbušni rukav se može rastegnuti, stvarajući veću želučanu vrećicu za hranu, koja možda neće učinkovito kontrolirati glad ili ograničiti unos hrane. Liječnici procjenjuju da većina ljudi ovom operacijom izgubi oko 40-60% viška kilograma za otprilike godinu dana, ali to može ovisiti o strogom pridržavanju preporuka o prehrani. Istezanje rukava može zahtijevati kasniju potpunu želučanu premosnicu kako bi se u potpunosti eliminirao preostali višak težine.
Iako kirurgija resekcije želučanog rukava nosi mnogo manji rizik od pune želučane premosnice, još uvijek ima rizike koje je potrebno odvagnuti. Također je samo djelomično učinkovit ako se osoba posveti promjeni navika u prehrani i tjelovježbi. Oni koji se posvete ovim promjenama mogu izgubiti svu potrebnu težinu, a nastavljajući dobru prehranu i tjelovježbu, mogu nastaviti održavati ovu težinu.