Što je retencija urina?

Zadržavanje mokraće nastaje kada osoba ne može mokriti i treba, ili može mokriti samo malu količinu, ali nije u stanju u potpunosti ukloniti mokraću iz mjehura. Ovo stanje se može klasificirati kao kronično ili akutno, gdje u kroničnim stanjima osoba to doživljava u manjem ili manjem stupnju na prilično konstantnoj osnovi. Ima različite uzroke i liječenje ovisi o uzroku. U brojnim slučajevima, zadržavanje mokraće može se u potpunosti izliječiti, ali ponekad se može ublažiti samo mjerama koje se moraju primjenjivati ​​na stalnoj osnovi za pražnjenje mokraćnog mjehura.

Simptomi zadržavanja mokraće mogu se razlikovati ovisno o tome je li stanje akutno ili kronično. Akutna retencija je vrlo ozbiljna i znači da nema načina za mokrenje. Čovjek jednostavno ne može koliko god se trudio.

Ovaj oblik stanja smatra se iznimno teškim i medicinski hitnim jer nastavak punjenja mjehura može dovesti do trajnog oštećenja. Može se pojaviti kao posljedica nekog oštećenja mokraćnog mjehura ili struktura koje ga okružuju, a ponekad je to oštećenje privremeno. Na primjer, trudnica koja ima epiduralnu tijekom poroda često doživljava akutnu retenciju; kako bi to riješila, mogla bi imati mokraćni kateter za uklanjanje urina i sprječavanje ozljede mokraćnog mjehura.

U većini slučajeva, standardno liječenje akutne retencije je prvo korištenje mokraćnog katetera za pražnjenje mokraćnog mjehura. Ovisno o temeljnim uzrocima, ovo može biti jedini tretman ili će možda biti potrebni dodatni tretmani. Ako je oštećenje mokraćnog mjehura ili sposobnost mokrenja oslabljena dulje vrijeme, mogla bi biti potrebna redovita kateterizacija.

Zapošljavanje cath za kronično zadržavanje mokraće nije uvijek potrebno. U ovom stanju također može postojati rizik od oštećenja mokraćnog mjehura tijekom vremena, ali ljudi mogu izlučiti nešto urina. Vrlo često, temeljno stanje kroničnih oblika je povećanje prostate; ovo je najčešći uzrok i isključivo je za muškarce. Liječenje se može pretvoriti u smanjenje prostate u tom slučaju.

Ostali uzroci kronične retencije mokraće uključuju infekciju mokraćnog sustava, slabost mjehura i rodnice ili zdjeličnog dna, probleme s mokraćnom cijevi zbog kojih se ona sužava, začepljenje mokraćne cijevi kamencima u mokraćnom mjehuru i određene lijekove. Lako je vidjeti koliko različito liječenje može biti ovisno o uzroku. Infekcija mokraćnog sustava mogla bi zahtijevati davanje antibiotika, kamenje u mokraćnom mjehuru možda će se morati otopiti lijekovima ili kirurški ukloniti, a neke lijekove poput antihistaminika ili onih koji se koriste za urinarnu inkontinenciju možda treba prekinuti.

Mogle bi biti potrebne invazivnije mjere ako dno zdjelice oslabi dovoljno da omogući mokraćnom mjehuru da gurne u rodnicu, a operacija za popravak mišića nije neuobičajena. Neki muškarci imaju strikturu uretre, što rezultira mnogo užim putem za mokrenje. Balon kateter može otvoriti ovu strikturu ili bi mogle biti potrebne kirurške mjere za stvaranje boljeg otvora.

Ponekad je oštećenje živaca toliko značajno da ljudi zahtijevaju redovitu urinarnu kateterizaciju. Obuka o tome kako to ispravno izvesti u čistim ili sterilnim uvjetima iznimno je vrijedna za sprječavanje infekcije. Uobičajene mačke imaju tendenciju da uzrokuju mnogo veći rizik od infekcije urinarnog trakta, što može dovesti do akutnog slučaja retencije mokraće.

Također treba napomenuti da čak i ako je kronična retencija mokraće manje hitna od akutnih oblika, ipak zahtijeva liječenje. Nemogućnost povremenog odlaska ili potpunog pražnjenja mjehura riskira stalnu infekciju i velika oštećenja mjehura koja bi problem mogla učiniti nepopravljivim. Ako se ovo stanje pojavi, odmah ga treba upozoriti liječnika kako bi se uzrok mogao dijagnosticirati i započeti liječenje.