Što je retrogradna maternica?

Ako žena ima retrogradnu maternicu, ona se naginje unatrag u tijelu i prema rektumu umjesto da se nalazi između mjehura i rektuma. Uobičajeni uzroci ovog stanja su abnormalni razvoj maternice, adhezije, endometrioza, fibroidni tumori ili trudnoća. Nelagoda tijekom spolnog odnosa i menstruacije najčešći su problemi povezani s nagnutom maternicom. Kada je potrebno, retrogradna maternica se može ispraviti operacijom, pesarom ili ponekad vježbama.

Retrogradna maternica se naginje unatrag prema rektumu umjesto da leži u srednjem položaju između mjehura i rektuma. Kako se ženski reproduktivni sustav razvija, maternica se obično pomiče iz retrogradnog položaja u srednji položaj. Kod nekih žena se taj prijelaz ne događa i maternica ostaje nagnuta unatrag.

Adhezije, endometrioza ili fibroidni tumori također mogu uzrokovati retrogradnu maternicu. Unutarnje adhezije su ožiljno tkivo koje nastaje kirurškim zahvatom. Endometrioza je prekomjerni rast stanica maternice izvan maternice, a fibroidni tumori su benigne izrasline. Sva ova stanja mogu vezati komadiće tkiva, koji su normalno odvojeni, i uzrokovati držanje maternice u retrogradnom položaju.

Trudnoća može izliječiti retrogradnu maternicu i uzrokovati je. U nekim slučajevima, težina djeteta u kasnoj trudnoći prisilit će maternicu da se okrene prema naprijed i ostane u tom srednjem položaju nakon poroda. Trudnoća, u drugim slučajevima, može uzrokovati naginjanje maternice unatrag jer opterećenje djetetove težine povlači ligamente maternice. Kada je takva situacija, nakon poroda maternica će ili ostati u retrogradnom položaju ili će se vratiti u normalu kako ligamenti maternice zacijele.

Mnoge žene s retrogradnom maternicom niti ne znaju i neće osjetiti nikakve povezane simptome. U drugim slučajevima, žena može doživjeti bolan spolni odnos i menstruaciju kao rezultat nagnute maternice. Drugi rjeđi problemi su sklonost razvoju infekcija mokraćnog sustava i inkontinencija. Neplodnost je rijetko povezana s retrogradnom maternicom osim ako se ne isključe svi drugi problemi s plodnošću.

Nagnuta maternica može se liječiti laparoskopskom, ambulantnom operacijom. Laparoskopski zahvati uključivat će ili kirurško naginjanje maternice prema naprijed, uklanjanje adhezije, endometrioze ili fibroidnih tumora koji drže maternicu u pogrešnom položaju ili će se, u nekim rijetkim slučajevima, provesti histerektomija kako bi se u potpunosti uklonila maternica. Za privremeno olakšanje, pesar ili mali plastični nosač može se postaviti iza maternice kako bi se nagnula naprijed. Nekoliko liječnika preporučuje isprobavanje posebnih vježbi za premještanje maternice, ali ako te vježbe djeluju, korist je obično privremena i maternica obično pada unatrag na kraju.