Retrolentna fibroplazija, također poznata kao retinopatija nedonoščadi (ROP), rijetka je bolest u kojoj krvne žile abnormalno rastu iza mrežnice. U teškim slučajevima, to napreduje u ožiljno tkivo što može dovesti do problema s okom. Ovo stanje se javlja kod nedonoščadi i povezano je s visokim koncentracijama kisika koji se koristi za podršku njihovim nerazvijenim plućima.
U fetusa se krvne žile počinju formirati u oku tri mjeseca nakon začeća, a potpune su rođenjem. Nedonoščad ometa ovaj razvoj, često uzrokujući vaskularnu proliferaciju mrežnice. Teška retrolentna fibroplazija obilježena je ovim brzim rastom, kao i teškim ožiljcima, a ponekad i odvajanjem retine. To može dovesti do sljepoće, smanjenja vida i drugih problema s okom.
Koje su prijevremeno rođene bebe u najvećem riziku za razvoj ovog stanja? Rizik je proporcionalan tome koliko je beba nedonoščena, što znači da što je ranije rođeno, veća je šansa za razvoj bolesti. Također, manji nedonoščadi, bez obzira na gestacijsku dob, su pod većim rizikom. Budući da je retrolentna fibroplazija tako ozbiljna bolest, većinu, ako ne i sve bebe rođene prije 34 tjedna gestacijske dobi, tri tjedna kraće od punog termina, pregleda oftalmolog.
Koji su simptomi retrolentne fibroplazije? Nažalost, većina znakova bolesti nije uočljiva neuvježbanom oku. Simptomi uključuju bijele zjenice (leukokorija), abnormalni pokreti očiju (nistagmus), tešku kratkovidnost (miopiju) i prekrižene oči (strabizam). Za oporavak je neophodno rano dijagnosticirati i liječiti ovu bolest, prije nego se razviju ozbiljni ožiljci i odlijepi mrežnica.
Liječenje ovog stanja uključuje krioterapiju ili terapiju smrzavanjem, operaciju za ponovno spajanje mrežnice, lasersko liječenje i potporu slabovidnosti. Laserska terapija se koristi češće od krioterapije, ali se mora koristiti prije pojave ozbiljnih ožiljaka i odvajanja mrežnice. Provedena su istraživanja na nedonoščadi koja su koristila oralni vitamin E koja su pokazala smanjenje incidencije retrolentne fibroplazije. Većinu vremena abnormalni rast krvnih žila postaje normalan sam od sebe, ali približno 10% zahvaćene dojenčadi nastavit će iskusiti abnormalni rast i napredovati do teške retrolentne fibroplazije.
Malo je što se može učiniti kako bi se spriječila retrolentna fibroplazija osim izbjegavanja prijevremenog poroda. Rana dijagnoza i liječenje ključni su za izbjegavanje velikih oštećenja oka. Budući da jedinice intenzivne njege novorođenčadi postaju sve modernije, liječnici mogu učinkovitije pratiti razinu kisika koji se isporučuje nedonoščadima, čime se smanjuje mogućnost razvoja bolesti.