Što je rezna rana?

Medicinski gledano, rana je svaki prekid u integritetu kože i temeljnog tkiva poput posjekotine, uboda, ogrebotine ili ogrebotine. Reznu rana, međutim, nastaje tijekom medicinske operacije, obično skalpelom i pod sterilnim uvjetima. Također poznata kao kirurška rana, incizijska rana se ne smije miješati s urezanom ranom. Ova potonja vrsta rane je slučajna ozljeda uzrokovana nožem ili sličnim alatom koja rezultira uzdužnim otvorom na koži i mekim tkivima ispod. Nasuprot tome, kirurška rezna rana je uzdužnog oblika, izvedena je u sterilnim uvjetima i ima čiste, uredne rubove s obje strane reza; ti se rezovi koriste za uklanjanje čvorova, cista i organa ili za popravak tetiva i ligamenata.

Za reznu ranu se kaže da je “dobro aproksimirana” kada se njezini rubovi lako poravnaju za zatvaranje spajalicama ili šavovima. Prema tom cilju, većina rezova na trupu se radi u istom smjeru kao i kožni nabori, ako je ikako moguće. Dobro aproksimirana incizijska rana brže zacjeljuje jer novonastalo i slabije granulacijsko tkivo ima manje površine za pokrivanje i podvrgnuto je manjoj sili da bi se razdvojilo. Bliži rubovi također smanjuju vjerojatnost da će se pojaviti potencijalna komplikacija poznata kao dehiscencija – ili odvajanje. Ova vrsta reza također zacjeljuje s manje uočljivim ožiljkom od rezova napravljenih okomito na kožne nabore.

Tipične kirurške incizijske rane prekrivaju se upijajućim zavojnim materijalom nakon operacije i dva ili više dana nakon toga, ovisno o količini tekućine koja curi iz reza. Većina kirurških rana ima ograničenu količinu ružičaste serosangvinske drenaže koja se sastoji od plazme i nekoliko crvenih krvnih stanica. Ako se očekuje veća drenaža, ili se rana neće zašiti odmah nakon operacije ili će rez biti zašiven malim drenažnim uređajem za usisavanje umetnutim unutar rane kako bi se uklonio višak tekućine. Postoperativna njega za rezove općenito je ograničena na čišćenje ruba reza vodikovim peroksidom, nanošenje tankog sloja lokalne antibakterijske masti i nanošenje čistog upijajućeg zavoja na to područje.

Moguće komplikacije zarezne rane uključuju dehiscenciju ili infekciju. Obje komplikacije zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Dehiscencija će zahtijevati drugo zatvaranje rane, čija ozbiljnost ovisi o njezinoj dubini i temeljnim tjelesnim organima. Infekcija rane obično će rezultirati time da pacijent započne uzimanje sistemskih antibiotika i može zahtijevati ponovno otvaranje reza kako bi se područje ispralo sterilnom vodom i otopinom antibiotika.