Rinneov test je dijagnostički postupak i alat za probir koji se koristi za utvrđivanje uzroka gubitka sluha. To čini uspoređujući pacijentovu percepciju zvukova koji se prenose zrakom za razliku od zvukova koji se prenose koštanom vodljivošću kroz mastoidni nastavak. U području otologije, liječnici i audiolozi koriste Rinneov test kako bi otkrili ili isključili konduktivni gubitak sluha.
Prilikom provođenja Rinneovog testa, vilica za podešavanje koja vibrira na 256 Hz ili 512 Hz najprije se postavlja na pacijentov mastoidni nastavak, dio temporalne kosti. Kada pacijent prijavi da više ne čuje zvuk, vilica za podešavanje se odmah premješta uz otvor uha. Ako pacijent i dalje percipira zvuk, to pomaže u isključivanju prisutnosti konduktivnog gubitka sluha.
Fiziologija iza Rinneovog testa temelji se na dva primarna načina na koja ljudi percipiraju zvuk. Kada zvuk dospijeva do pacijenta putem zraka, provode ga pinna, bubnjić i koštice koje usmjeravaju zvuk na unutarnje uho, a istovremeno ga pojačavaju. Također vođen kostima glave, zvuk može zaobići ove mehanizme uha, prenoseći se izravno na unutarnje uho. Zvuk koji provode kosti glave ima manji volumen od zvuka koji se prenosi zrakom.
Ako je funkcija uha normalna, Rinneov test će pokazati da zračna vodljivost proizvodi bolji zvuk od provodljivosti kostiju. To se zove “pozitivan Rinne”. Međutim, s vodljivim gubitkom sluha, koštana provodljivost će proizvesti bolji zvuk, nazvan “negativnim Rinneom”.
Kada se radi Rinneov test, potrebno je provesti i Weberov test. Weberovi testovi pomažu otkriti prisutnost senzorineuralnog gubitka sluha uzrokovanog disfunkcijom vestibulokohlearnog živca, unutarnjeg uha ili dijelova mozga koji obrađuju zvuk. U Weberovom testu, vilica za podešavanje je postavljena na središnju točku čela.
Najčešći uzrok senzorneuralnog gubitka sluha su abnormalnosti koje se nalaze u stanicama dlačica u pužnici. Ove abnormalnosti mogu biti uzrokovane i vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Traumatska buka, kao što je slušanje slušalica na vrlo visokoj glasnoći, primjer je vanjskog čimbenika. Primjer unutarnjeg čimbenika bila bi genetska predispozicija za gluhoću.
Ako je prisutan senzorineuralni gubitak sluha, i koštana i zračna provodljivost su podjednako smanjeni uz zadržavanje relativne razlike između zvuka vođenog kosti i zraka. Ovaj rezultat se također naziva “pozitivnim Rinneom”. Međutim, postoji razlog za zabrinutost jer može doći do “lažno negativnog Rinnea” kada je uključen senzorneuralni gubitak sluha.
I Rinneov i Weberov test namijenjen je za brzi pregled pacijenata koji se žale na gubitak sluha. Niti jedan test nije zamjena za opsežnije i sofisticiranije audiometrijsko testiranje. Bolesnici bi se trebali posavjetovati sa svojim zdravstvenim djelatnicima za najbolje opcije.