Što je Risser znak?

Risserov znak je procjena razvoja pacijentove gornje zdjelične kosti, poznate kao ilijačni greben, kako bi se odredilo koliko se očekuje veći rast kralježnice. To može biti važno za procjenu bolesnika sa skoliozom. Pacijent s rezultatom koji ukazuje na mnogo više razvoja kralježnice je na putu možda će trebati agresivnije intervencije kako bi se spriječilo zakrivljenje. Međutim, ako je kralježnica bolesnika uglavnom zrela, stupanj zakrivljenosti se ne bi trebao povećati.

Iako je moguće grubo pretpostaviti razvoj kralježnice pacijenta na temelju dobi, Risserov znak daje konačnu mjeru. Liječnik će morati napraviti rendgenski snimak pacijentove zdjelice kako bi pogledao greben ilijačne kosti i prateću ilijačnu apofizu, ploču za rast koja daje prostor za rast. Sazrijevanje grebena ilijake počinje okoštavanjem, odnosno stvaranjem kosti na vanjskom rubu. S vremenom djeluje prema kralježnici i omogućuje da se ilijačna apofiza potpuno stopi s grebenom ilijake.

Liječnik može pacijentu dodijeliti ocjenu od jedan do pet. Nizak rezultat ukazuje na nižu zrelost, što znači da kralježnica još uvijek ima više prostora za rast, a postoji i povećan rizik od dodatne zakrivljenosti u bolesnika sa skoliozom. Viši rezultati ukazuju na veću zrelost i manji rizik od zakrivljenosti jer je pacijentova kralježnica gotovo ili potpuno razvijena. Jedan označava 25% okoštavanja, dva 50%, tri 75%, a 4 100%, dok petica znači da je okoštavanje pacijenta završeno i da je proces spajanja također obavljen.

U procjenama pacijenata kako bi se utvrdilo imaju li rane znakove skolioze ili su u opasnosti od razvoja, liječnici mogu obaviti fizički pregled i mogu zatražiti rendgenske snimke stidnih kostiju ako bi Risserov znak bio od pomoći. Ove informacije ulaze u dijagram pacijenata i pomažu liječniku da napravi preporuke za liječenje. Za pacijente koji počinju pokazivati ​​zakrivljenost kralježnice, nizak rezultat na znaku Risser može biti razlog za zabrinutost, jer to znači da bi se kralježnica mogla znatno pogoršati.

Opcije za liječenje skolioze mogu uključivati ​​stezanje, operaciju i fizikalnu terapiju. Najbolji tretman može ovisiti o prirodi i stupnju zakrivljenosti kao i o znaku Risser. Jedan od problema u liječenju skolioze je potreba da se pacijenti pridržavaju ponekad iscrpljujućih, frustrirajućih režima, koji ponekad rezultiraju povećanjem zakrivljenosti.