Rizotomija je kirurški zahvat u kojem se nekoliko korijena spinalnih živaca odsiječe kako bi se riješili kvarovi u tim korijenima koji uzrokuju medicinske probleme. Ovaj postupak može biti poznat i kao selektivna stražnja rizotomija ili selektivna dorzalna rizotomija. Izvodi ga neurokirurg u bolnici, a nakon operacije obično je potreban kratak boravak u bolnici kako bi se pacijentu dala prilika da se oporavi u bolničkom okruženju prije nego što bude pušten kući.
Postoji niz razloga za izvođenje rizotomije. Jedan od najčešćih razloga je spastičnost poput one uzrokovane spastičnom cerebralnom paralizom. Spastičnost nastaje kada se mišići nehotice kontrahiraju. Može uzrokovati kontrakture zglobova, bol, poteškoće u kretanju i druge probleme. Kada se izvodi rizotomija kako bi se prekinuli živčani korijeni, ona rješava spastičnost i daje pacijentu veću kontrolu nad svojim ili njegovim pokretima.
Drugi razlog je bol. Ako druge tehnike za liječenje boli ne djeluju, liječnik se može pozabaviti boli na njenom izvoru, neispravnim živcima koji šalju pogrešne signale i govore mozgu da se nešto bolno događa. Ovaj se postupak također može koristiti za liječenje nekih vrsta hipertenzije.
U postupku rizotomije pacijent se anestezira i postavlja licem prema dolje na stol. Neurokirurg otvara mali rez u području interesa kako bi otkrio korijene živaca. Živčani korijeni se odvajaju i električno stimuliraju kako bi se pronašli živci koji ne funkcioniraju ispravno. Nakon što se identificiraju zalutali živci, kirurg ih može prekinuti tako da više ne šalju signale. Kod radiofrekventne rizotomije, korijeni živaca se spaljuju kako bi se spriječilo da prenose signale.
Nakon rizotomije pacijent može osjetiti slabost. U slučaju zahvata koji se provodi za liječenje spastičnosti, slabost je česta, a pacijentu je potrebna fizikalna terapija za razvoj snage i tonusa mišića. Ostale nuspojave rizotomije uključuju prolazne trnce i neobične osjećaje u ekstremitetima, koji se obično povlače nakon šest do osam tjedana.
Postoje određeni rizici za ovaj postupak. Sama anestezija može biti rizična za pacijente, a pacijenti su također u opasnosti od nenamjernog oštećenja živaca, paralize i trajne slabosti. Gubitak kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva i povećan rizik od iščašenja kuka također su potencijalni rizici od rizotomije. Prilikom odlučivanja o tome je li zahvat prikladan ili ne, pacijent bi trebao razgovarati s kirurgom kako bi se u potpunosti informirao o rizicima, a preporučljivo je pitati kirurga o njegovom iskustvu i uspješnosti s pacijentima.