Sakralna kralježnica, ili sacrum, je spojena trokutasta kost u bazi kralježnice. Nalazi se neposredno ispod lumbalne regije i neposredno iznad trtice ili trtice, gdje učvršćuje zdjelicu za kralježnicu. Sakrum se ne spaja sve do rane odrasle dobi, a kada se to dogodi, vrlo je teško slomiti.
Sakralna kralježnica se uklapa u prostor između dvije kosti kuka na donjem kraju kralježnice. Povezuje se s zadnjim lumbalnim kralješkom na vrhu sakruma, trticom ispod i iliumskim dijelom kostiju kuka s obje strane. Sakralna kralježnica sastoji se od pet kralježaka, označenih od S1 do S5.
Pri rođenju i tijekom djetinjstva, sakralni kralješci se razlikuju jedan od drugog. Međutim, između 16. i 18. godine ovi kralješci se počinju spajati. Obično do trenutka kada osoba dosegne 26 godina, sakralni kralješci su se spojili u jednu spojenu koštanu strukturu.
Čak i nakon fuzije sakralne kralježnice u ranoj odrasloj dobi ostaju četiri otvora na mjestima spojenih zglobova. Ti se otvori nazivaju sakralnim otvorima. Pet sakralnih živaca putuju iz kralježnice preko sakralnih otvora do crijeva, mjehura i genitalija.
Sakralna kralježnica ima ključnu ulogu u podržavanju gornjeg dijela tijela i povezivanju s donjim dijelom tijela. Sa svog položaja uklještenog između kosti kuka, sakrum stabilizira cijeli zdjelični pojas. Na taj način, sakralna kralježnica djeluje slično kao kamen temeljac u luku, prenoseći težinu sa strukture ljudskog tijela iznad i raspršujući je kroz zdjelicu u noge ispod.
Kao sidro, sakralna kralježnica je gusta i ne lomi se lako. Posebno su rijetke izolirane sakralne ozljede. Obično uzrok sakralnog prijeloma također dovodi do prijeloma kostiju okolnog zdjeličnog pojasa. Tri najčešće vrste sakralnih prijeloma su stresni prijelomi uzrokovani intenzivnom ponavljanom uporabom, prijelomi insuficijencije uzrokovani osteoporozom i traumatski prijelomi uzrokovani iznenadnim traumatskim događajima, kao što su prometne nesreće.
Sakralni prijelomi se pojavljuju kao bol, osjetljivost ili utrnulost u donjem dijelu leđa ili stražnjici. Mirovanje u krevetu najčešći je tretman sakralnih prijeloma. Zdravstveni djelatnik također može propisati lijekove za ublažavanje boli ili sakralni steznik za stabilizaciju ozljede i pružanje udobnosti dok zacjeljuje. Kod teških prijeloma gdje su se dijelovi slomljene sakralne kralježnice udaljili jedan od drugog, operacija bi mogla biti potrebna.