Mišić scalenus medius jedan je od tri mišića vrata koji povezuju kralježak s prvim i drugim rebrom. Najveći je u skupini i prijeđe najveću udaljenost. Mišić počinje kao pričvršćivanje na stražnjoj strani šest vratnih kralježaka, na koštanim nastavcima koji se nazivaju poprečni nastavci. Smješten duž kralježnice, scalenus medius se pričvršćuje na gornju stranu prvog rebra i pomaže pri podizanju rebra kao i rotaciji klavikalnih kralježaka. Druga dva skalasta mišića su scalenus anterior i scalenus posterior mišići.
Na prvom rebru, scalenus medius se pričvršćuje iza utora na kosti koji ostavlja mjesta za subklavijsku arteriju. Također se nalazi iza nakupine živaca zvanog brahijalni pleksus, kao i iza glavne arterije. Kontrolu mišića omogućuju vratni živci.
Smješten blizu stražnjeg mišića skale, koji povezuje donje vratne kralješke s drugim rebrom, scalenus medius je kod nekih ljudi fiziološki kombiniran s ovim mišićem. Stražnji mišić je najmanji u skupini. Također se nalazi najdublje unutar tijela. Kao i medius, prednji skalanus mišić nalazi se u vratu i pričvršćuje se na vratne kralješke na jednom kraju i na prvo rebro, preko tetive, na drugom kraju.
Ponekad se mišići skale mogu spojiti ili omotati oko živaca ili krvnih žila. To obično nije značajno, ali ako se traka mišića obavija oko dijelova brahijalnog pleksusa, kronična bol u vratu ili ruci može biti problematična. Kako su mišići smješteni u odnosu na druge anatomske strukture, također je važno da kirurzi znaju prije i tijekom operacija. Anatomske varijacije od osobe do osobe mogu utjecati na to kako kirurg radi i kako se anestezija primjenjuje na živce u brahijalnom pleksusu.
Scalenus medius mišići također mogu varirati po tome na koliko kostiju se vežu u kralježnici. Većina varijacija u tim mišićima nemaju nikakve posljedice, osim kada uzrokuju pritisak na živce ili suže krvne žile. Točnu prirodu takvog problema teško je dijagnosticirati bez operacije. Anatomski, skalanski mišići su važni u kretanju vrata i gornjih rebara. Njihova blizina glavnim arterijama i živcima razlog je koji mnogi liječnici imaju kada sumnjaju na razne probleme s vratom i nadlakticama.