Scalenus sindrom je kompresija struktura oko vrata kao rezultat rasta mišića. Ovo stanje je povezano s skalanskim mišićima na vratu, koji se mogu povećati i izvršiti pritisak na snop živaca koji se naziva brahijalni pleksus ili subklavijska arterija. Dijagnoza ovog stanja može biti nezgodna i tema je nekih sporova u medicinskoj zajednici. Dostupne su opcije liječenja za pacijente s bolovima u živcima, ukočenošću i drugim simptomima uzrokovanim sindromom skalenusa.
Ovo stanje je oblik sindroma torakalnog izlaza, gdje ozljede uzrokuju probleme s brahijalnim pleksusom ili subklavijskom arterijom. Liječnici dijele ovaj sindrom torakalnog izlaza u niz podtipova na temelju kojih se radi o ozljedama i anatomskim strukturama. U slučaju skalanus sindroma krivi su skalenski mišići. Povećanje mišića može biti opipljivo na pregledu, a također može biti vidljivo u medicinskim slikovnim studijama. Slike mogu otkriti i znakove kompresije.
Simptomi se mogu pojaviti kod sportaša i drugih ljudi koji se bave ponavljajućim pokretima koji uključuju podizanje ruku. Dame iz supermarketa, na primjer, mogu razviti povećane vratne mišiće jer uzastopno podižu ruke kako bi prevukli proizvode na kontrolnom štandu. Drugi oblici sindroma torakalnog izlaza mogu biti povezani s ozljedama vrata, kao što je trzaj biča od prometnih nesreća, ili neuspješno korištenje ergonomskog držanja na radnom mjestu. Pacijenti koji nespretno sjede ili stoje mogu početi razvijati nepravilan rast mišića, bol i bol, što na kraju može dovesti do kroničnih zdravstvenih problema.
Pacijenti s ovim sindromom mogu razviti simptome kao što su bol i gubitak osjetljivosti u ruci, zajedno s osjećajima trnaca. Također se može pojaviti slabost, jer brahijalni pleksus kontrolira brojne ključne mišiće, a oštećeni živci možda neće moći adekvatno kontrolirati ruku. Mogu se pojaviti i bol i bol u vratu i ramenu. Ako je zahvaćena pacijentova subklavijska arterija, mogu se primijetiti simptomi poput nepravilnog pulsa.
Liječnik može pregledati pacijenta s ovim simptomima kako bi saznao više o pacijentovom stanju i utvrdio je li skalenusov sindrom možda odgovoran. Jedna dijagnostička opcija je provjera Adsonovog znaka, gubitka radijalnog pulsa u ruci kada pacijent udahne s ispruženom rukom i glavom okrenutom u istom smjeru. Neki ljudi doživljavaju ovaj klinički znak bez prisutnosti skalenus sindroma, zbog čega je važno da pacijent dobije temeljitu procjenu. To može uključivati snimanje i pregled.
Mogućnosti liječenja mogu započeti konzervativno s nekim istezanjem i fizikalnom terapijom. Neki pacijenti imaju koristi od lijekova i podučavanja u ergonomskom položaju kako bi spriječili buduće ozljede. Kirurgija može biti opcija u ekstremnim slučajevima koji ne reagiraju na drugi tretman.