Sindrom govora i smrti je prilično rijedak sindrom koji se javlja nakon ozljede glave. Neposredno nakon ozljede, a možda i nekoliko sati nakon toga, osoba izgleda dobro. Možda ne pokazuju znakove potresa mozga ili kranijalnog krvarenja, mogu govoriti i nemaju poteškoća s hodanjem ili imaju druge simptome neuralnog oštećenja. Međutim, kako stanje napreduje, osoba se iznenada pogoršava, a šteta u ovom trenutku može biti prevelika da bi se izliječila. U tim slučajevima ljudi prijeđu od govora i izgleda dobro, do kome ili nesvijesti, od čega se možda neće oporaviti. Može doći do potpune moždane smrti, kao što se dogodilo u tragičnoj smrti glumice Natashe Richardson 2009. godine, nakon što se činilo da je bila lakša ozljeda glave dok je Richardson skijao.
Općenito, kada se sumnja na ozljedu mozga, najbolji način za isključivanje potencijalnih smrtonosnih komplikacija je izvođenje kompjuterizirane aksijalne tomografije ili CAT skeniranja mozga. Ova napredna tehnika skeniranja može identificirati krvare li područja mozga ili jesu li nastali krvni ugrušci koji bi mogli uzrokovati smrt moždanog tkiva. Ipak, nije uvijek jasno kada se CAT skeniranje treba izvesti. Liječnici to ne rade rutinski za relativno manje ozljede glave, pogotovo kada se osoba inače čini dobro, što bi moglo potaknuti razgovor i sindrom smrti u vrlo malom postotku populacije.
Neki ljudi su pod većim rizikom od sindroma razgovora i smrti. Ljudi koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi mogu imati manje ozljede glave koje uzrokuju krvarenje koje se manifestira nekoliko sati. Međutim, budući da većina tih ljudi govori, mogu prijaviti da uzimaju lijekove koji bi ih mogli izložiti većem riziku od sporog krvarenja u mozgu. Stoga je vjerojatnije da će se napraviti CAT skeniranje kako bi se isključilo ovo stanje.
U većini slučajeva, vrsta ozljede mozga koja se javlja u sindromu razgovora i umiranja naziva se epiduralno krvarenje ili epiduralni hematom. Mozak je od lubanje odvojen onim što se naziva dura mater, a kada dođe do ozljede mozga, krv može iscuriti u prostor između dura materije i lubanje. Dovoljno curenja može rezultirati kompresijom na mozgu i na kraju moždanom smrću.
Jedno obilježje sindroma talk and die povezano je s epiduralnim hematomom. To se zove lucidni interval. Možda bi osoba odmah nakon ozljede mogla izgubiti svijest, a zatim je povratiti i činiti se dobro. U stvarnosti, nisu tako i trebali bi napraviti CAT skeniranje kako bi se isključilo krvarenje u mozgu. Zamijeniti lucidni interval za wellness ono je što općenito dovodi do smrti od ovog oblika ozljede. Ako se ovaj lucidni interval dijagnosticira na odgovarajući način, operacija mozga za zaustavljanje krvarenja i oslobađanje pritiska od nakupljanja značajno povećava stopu preživljavanja, a većina ljudi, kojima je dijagnosticirana rano, preživjet će ovu ozljedu mozga i potpuno se oporaviti.