Što je sindrom kongenitalne rubeole?

Sindrom kongenitalne rubeole ili CRS je poremećaj koji pogađa bebu u maternici kada je majka zaražena virusom rubeole. Mogući znakovi i simptomi CRS-a uključuju gluhoću i defekte srca i oka. Djetetov mentalni i fizički razvoj također može biti abnormalan, a bolesti poput dijabetesa mogu se razviti kasnije u životu. Nakon uvođenja cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) bilo je manje beba s sindromom kongenitalne rubeole, jer je broj oboljelih od rubeole pao.

Kongenitalni poremećaj je zdravstveno stanje koje postoji u vrijeme rođenja djeteta. Sindromi su stanja koja se sastoje od niza simptoma koji se nalaze zajedno. U slučaju kongenitalnog sindroma rubeole, simptome uzrokuje virus rubeole koji oštećuje bebu ili fetus u maternici, obično tijekom prva tri mjeseca ili prvog tromjesečja trudnoće.

Ovo prvo tromjesečje je važno vrijeme za razvoj fetusa, iako točan proces kojim virus rubeole oštećuje fetalna tkiva nije u potpunosti shvaćen. Kada virus zarazi fetus u prvom tromjesečju, gotovo uvijek se javljaju problemi; infekcija tijekom četvrtog mjeseca ili kasnije dovodi do problema u samo oko trećine slučajeva. Ako infekcija rubeolom nastupi nakon četvrtog mjeseca trudnoće, urođeni sindrom rubeole je mnogo manje vjerojatan.

Tri glavna simptoma sindroma kongenitalne rubeole su gluhoća; problemi s očima, kao što je katarakta; i srčane mane. Širom svijeta, rubeola je najčešći uzrok gluhih beba. Sindrom može ometati rast fetusa, što dovodi do toga da se bebe rađaju s manjom tjelesnom masom ili prerano, ili dijete može čak i umrijeti prije poroda.

Poremećaji mozga i živčanog sustava također mogu nastati zbog sindroma kongenitalne rubeole, uključujući infekcije mozga, abnormalni razvoj mozga i malu lubanju. Može biti zahvaćena i jetra, što može uzrokovati žuticu ili žutu boju kože, a mogu se povećati i jetra i slezena. Na koži se mogu razviti “mrlje od muffina od borovnice”, koje su ljubičasta ili crvena područja koja pri pritisku ne gube boju. Mogu postojati i problemi s krvlju kao što je anemija, a mogu postojati i poremećaji kostiju. U kasnijoj životnoj dobi mogu se pojaviti bolesti poput dijabetesa i problema sa štitnjačom.

Liječenje sindroma kongenitalne rubeole uključuje upravljanje svim prisutnim poremećajima. Kirurški zahvat može biti potreban kako bi se ispravile očne i srčane mane, a ponekad se gluhoća može liječiti pužnim implantatima, koji su elektronički uređaji koji omogućuju sluh. Prevencija je važna, a imunizacija protiv rubeole smanjuje broj oboljelih. To dovodi do manjeg broja žena oboljelih od rubeole tijekom trudnoće i manjeg broja slučajeva sindroma kongenitalne rubeole.