Sindrom lučnog ligamenta, koji se također naziva sindrom srednjeg lučnog ligamenta, stanje je koje rezultira kompresijom celijakije od strane srednjeg lučnog ligamenta ispod dijafragme. Simptomi ovog poremećaja uključuju bol u trbuhu, gubitak težine, mučninu i povraćanje. U nekim slučajevima, pacijenti mogu osjetiti i trbušne trnce, neobičan šum koji se javlja kada krv prođe pored začepljene arterije. Vjeruje se da ovo stanje pogađa više od 10 posto svjetske populacije, a oko 1 posto prijavljuje teške simptome. Žene su pogođene češće od muškaraca, ali svaka osoba od 20-30 godina može patiti od ovog sindroma.
Uz bolne nuspojave, osobe koje imaju kronične probleme s lučnim ligamentima mogu doživjeti ozbiljne komplikacije. Gastropareza kao nuspojava najčešće pogađa žene, a karakterizira je djelomična paraliza želuca koja rezultira sporijim od normalnog pražnjenja želučanog sadržaja. Veza između sindroma lučnog ligamenta i gastropareze može biti rezultat neobičnog gubitka težine koji nalikuje simptomima anoreksije nervoze. Aneurizma određenih arterija povezana s gušteračem, duodenumom i donjim crijevima također može pogoditi ljude koji imaju ovu vrstu stanja ligamenata i potencijalno je opasan po život.
Kako bi pouzdano dijagnosticirali sindrom lučnog ligamenta, zdravstveni radnici prvo moraju isključiti druga stanja koja imaju slične simptome. Testiranjem – i isključivanjem – drugih uzroka kompresije celijakije, liječnici mogu početi sumnjati u probleme s lučnim ligamentom kao izvorom tegobe. Pod vodstvom liječnika, radiološki tehničari obično pregledavaju poremećaj ultrazvukom ili angiografijom magnetske rezonancije. Slijedeći bilo koji od ovih postupaka, tehničari pomažu liječnicima potvrditi dijagnozu pomoću računalnih sustava kao što je računalna tomografija (CT), koja stvara trodimenzionalnu sliku zahvaćenog područja.
Liječenje se sastoji od nekoliko kirurških zahvata. Otvoreno odvajanje srednjeg lučnog ligamenta u kombinaciji s ekstrakcijom celijakijskih ganglija najčešći je oblik kirurškog zahvata. Ako ovaj pristup ne uspije vratiti pravilan protok krvi kroz celijakijsku arteriju, liječnici bi se mogli odlučiti za revaskularizaciju celijakije u obliku angioplastike ili operacije aortocelijačne premosnice. Manje invazivni laparoskopski oblik liječenja također može dovesti do uspješne dekompresije arterije kod nekih pacijenata, ali nakon zahvata može doći do recidiva.
Prognoza za pacijente koji imaju sindrom lučnog ligamenta varira ovisno o dobi, mentalnom zdravlju i načinu života. Ljudi koji imaju 40-60 godina obično ostaju asimptomatski nakon liječenja, a mlađi pacijenti pokazuju veću ukupnu stopu relapsa. Čimbenici poput zlouporabe droga ili alkohola, prekomjernog gubitka težine i psihijatrijskih stanja također mogu imati negativan učinak na oporavak bolesnika.