Mijelinoza središnjeg mosta rijedak je neurološki poremećaj koji je posljedica akutnog oštećenja dijela moždanog debla zvanog most. Problemi nastaju kada se zaštitne mijelinske obloge živčanih stanica u mostu počnu raspadati. Točni uzroci mijelinoze središnjeg mosta nisu jasni, ali ljudi koji primaju agresivno liječenje za vrlo niske razine natrija imaju najveći rizik od razvoja simptoma. Pacijenti mogu osjetiti nejasan govor, mentalnu sporost i zbunjenost, poteškoće u kretanju i druge ozbiljne komplikacije. Ne postoji lijek za ovaj poremećaj, ali lijekovi i vođena terapija mogu pomoći mnogim ljudima da povrate neke od svojih kognitivnih i fizičkih sposobnosti.
Mijelinske ovojnice sastoje se od specijaliziranih stanica koje štite osjetljive strukture u živčanom sustavu i olakšavaju brzu električnu signalizaciju. U mostu, mijelinske ovojnice su vitalne za normalno kognitivno funkcioniranje i kontrolu nad pokretima mišića u cijelom tijelu. Mijelinoza središnje pontine je degeneracija ovih važnih ovojnica. U nekim slučajevima, destrukcija mijelina proteže se izvan mosta kako bi oštetila druga područja mozga i središnjeg živčanog sustava.
Liječenje u bolnici zbog hiponatremije ili nedostatka natrija u krvi, vodeći je čimbenik rizika za razvoj mijelinoze središnjeg mosta. Intravenske tekućine i lijekovi koji su namijenjeni vraćanju normalne razine natrija mogu imati velike, trenutne utjecaje na moždano deblo i brzo dovesti do degeneracije mijelina. Bolesnici koji pate od dugotrajnog alkoholizma, pothranjenosti, anoreksije ili kroničnog zatajenja jetre izloženi su povećanom riziku od komplikacija moždanog debla zbog liječenja hiponatremije.
Simptomi mijelinoze središnjeg mosta mogu varirati, ali većina pacijenata prvo doživi fenomen koji se zove spastična kvadriplegija. Mišići na rukama i nogama postaju ukočeni, slabi i skloni iznenadnim grčevima. Osim toga, mnogi ljudi s ovim stanjem razvijaju poteškoće u govoru, promjene vida, poteškoće s gutanjem i lošu ravnotežu. Poremećaj također može dovesti do deficita koncentracije, pamćenja i obrade informacija. Također je moguće patiti od delirija ili pasti u komu ubrzo nakon pojave prvih simptoma.
Neurolog može dijagnosticirati mijelinozu središnjeg mosta procjenom fizičkih simptoma, pregledom bolesnikove povijesti bolesti i pregledom slikovnih snimaka mozga. Magnetska rezonancija često otkriva suptilnu oteklinu ili oštećenje tkiva na mostu. Liječenje ovog stanja je potporne prirode i obično uključuje upotrebu antipsihotika, antidepresiva, mišićnih relaksatora i drugih lijekova koji pomažu kod akutnih simptoma. Psihički stabilni pacijenti obično se uključuju u programe fizikalne terapije kako bi im pomogli obnoviti snagu mišića i poboljšati koordinaciju.