U medicini, srednji volumen trombocita (MPV) je mjera koja opisuje prosječnu veličinu trombocita u krvi. Trombociti nisu prave stanice, iako se često nazivaju takvima. Poput crvenih krvnih stanica, one se formiraju u koštanoj srži, ali su mnogo manje i sudjeluju u zgrušavanju krvi, pomažući u zaustavljanju krvarenja u slučaju ozljede. MPV se može provesti kao dio kompletne krvne slike (CBC). Važnost srednjeg volumena trombocita leži u činjenici da on daje pokazatelj da li ih koštana srž normalno proizvodi.
Stvaranje i funkcija trombocita
Trombociti dolaze iz stanica u koštanoj srži poznatih kao megakariociti. Oni su iznimno veliki, ali nakon nekog trenutka se podijele i formiraju trombocite, obično otpuštajući više od 1,000 u krvotok. One teku kroz krvne žile, a kada dođe do oštećenja stijenke žile, lijepe se za nju i jedna za drugu, tvoreći vlaknaste strukture koje zatvaraju lom. Agregacija trombocita djeluje na zaustavljanje krvarenja kada se tkiva, vene ili arterije presijeku ili pretrpe druge vrste fizičkog oštećenja.
Važnost MPV-a
Broj trombocita – koji se često naziva Plt – pokazuje da li osoba proizvodi normalne količine tih staničnih fragmenata. Ako je broj niži ili veći od normalnog, to može biti znak poremećaja krvi ili koštane srži. MPV test mjeri veličine trombocita u uzorku krvi kako bi se odredio prosjek; pacijentov MPV može omogućiti liječniku da otkrije problem prije nego što se pojavi u Plt testu. Dva testa u kombinaciji koriste se za otkrivanje raznih stanja, od kojih su mnoga ozbiljna. Visoki MPV ukazuje na povećanu proizvodnju trombocita, a nizak MPV na smanjenu proizvodnju.
Normalno mjerenje za MPV obično je u rasponu od 5.0 – 15.0 femtolitara — femtolitar je jedan kvadrilijuntki dio litre. Mjerenje se, međutim, obično treba procijeniti u kombinaciji s nekoliko drugih čimbenika kako bi se odredilo koji je zadovoljavajući raspon za određenog pacijenta. Istraživanja sugeriraju da se prosječna zdrava veličina trombocita može razlikovati kod ljudi iz različitih dijelova svijeta. Vjeruje se da pojedinci mediteranskog podrijetla, na primjer, imaju veličinu trombocita veću od prosječne.
Uvjeti povezani s visokim MPV
Povišeni srednji volumen trombocita čest je u bolesnika s određenim oblicima dijabetesa. Ako se kombinira s niskim Plt rezultatom, to ukazuje na stanje koje rezultira uništenjem trombocita. To uključuje imunološku trombocitopeniju, gdje imunološki sustav pacijenta uništava trombocite; preeklampsija, komplikacija tijekom trudnoće koja povisuje krvni tlak; sepsa, upalni odgovor na infekciju; ili razna nasljedna stanja. Visoki MPV s normalnim rezultatom Plt testa može biti znak kronične mijeloične leukemije, stanja u kojem se proizvodi previše bijelih krvnih stanica; ili hipertireoza, — prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače. Popraćen visokim rezultatom Plt, može ukazivati na poremećaj koštane srži koji uzrokuje prekomjernu proizvodnju stanica.
Uvjeti povezani s niskim MPV
U vezi s niskom vrijednosti Plt, to može ukazivati na oblik anemije ili može biti rezultat terapije koja uključuje liječenje lijekovima koji su toksični za stanice, na primjer, u kemoterapiji koja se koristi za liječenje raka. Ako se kombinira s normalnim Plt, može ukazivati na kronično zatajenje bubrega. Popraćen visokim Plt, može ukazivati na infekciju, upalu ili neki oblik raka.
Problemi uzrokovani nenormalnim MPV-om
Osim što ukazuje na temeljna stanja koja zahtijevaju ispitivanje, abnormalni MPV može sam izložiti pacijenta riziku. Povišeni MPV znači da krv ima veću sklonost zgrušavanju, što može povećati rizik od tromboze, moždanog udara i kardiovaskularnih bolesti. Aspirin se ponekad propisuje za ovo stanje, jer otežava zgrušavanje trombocita i stvaranje ugrušaka. Osoba s niskim MPV-om može lakše krvariti; u tom slučaju treba izbjegavati aspirin.