Što je steatoreja?

Steatoreja je stanje u kojem se u izmetu nalazi znatna količina masti. Prisutnost viška masnoće u izmetu znači da dolazi do malapsorpcije, gdje se hrana ne apsorbira pravilno iz crijeva. U pravilu, stolice plutaju i glomazne su, smrdljive i blijede boje. Kapljice ulja mogu biti vidljive, ostaju vidljive čak i nakon ispiranja WC školjke, ostavljajući masni naslaga oko posude. Steatoreja ukazuje na određene bolesti, poput kroničnog pankreatitisa ili celijakije, a često je povezana s anemijom.

Ako se ovo stanje javlja zajedno s probavnim problemima i bolovima u trbuhu, to može značiti kronični pankreatitis. Kod ove bolesti, često uzrokovane prekomjernom konzumacijom alkohola, gušterača je upaljena tijekom dugog vremenskog razdoblja, što dovodi do oštećenja tkiva i naknadnog ožiljka. Gušterača proizvodi enzime koji sudjeluju u probavi hrane, pa njezino oštećenje znači da se proizvodi manje enzima. Budući da su enzimi gušterače posebno odgovorni za probavu masti, manje enzima znači da se manje masti probavlja. Masnoća se obično zadržava u stolici, čineći je bliđom, neugodnijem mirisu nego inače i teško se uklanja ispiranjem.

S vremenom, malapsorpcija dovodi do gubitka težine i umora, a budući da gušterača također proizvodi inzulin, nedostatak toga može dovesti do dijabetesa. Liječenje uključuje apstinenciju od alkohola, ublažavanje boli i lijekove za zamjenu nedostajućih enzima gušterače umjetnim verzijama. Povremeno, ako postoji jaka bol koja se ne ublažava lijekovima, može biti potrebna operacija za uklanjanje dijela gušterače.

Steatoreja se također može pojaviti kod celijakije, autoimune bolesti u kojoj tijelo napada samo sebe dok stvara antitijela protiv glutena. To uzrokuje upalu crijeva, oštećujući sluznicu pa je manje sposobna apsorbirati hranu. Loša apsorpcija vitamina i hrane uzrokuje ovo stanje, anemiju, bolove u trbuhu i proljev. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi i može se dijagnosticirati analizom krvi. Liječenje uključuje pridržavanje dijete bez glutena.

Infekcija parazitom poznatim kao giardia također može uzrokovati steatoreju. U dijelovima svijeta gdje je giardija česta, zarazi crijeva ljudi koji piju kontaminiranu vodu ili jedu hranu opranu u toj vodi. Infekcija ometa apsorpciju hrane u crijevima tako da se višak masnoće i vitamina gubi u stolici, uzrokujući steatoreju. U kroničnim slučajevima, proljev je prisutan tijekom nekoliko tjedana i, ako se ne liječi, bolest može trajati mjesecima. Općenito se liječi kombinacijom rehidracije i antibiotika.

Postoje i druge važne bolesti kod kojih se može pojaviti steatoreja. Jedan primjer je cistična fibroza, genetski poremećaj koji uglavnom utječe na pluća i gušteraču, te karcinom jetre i gušterače. Liječenje se razlikuje ovisno o specifičnoj bolesti.