Što je stromalna hiperplazija?

Stromalna hiperplazija, poznatija kao pseudoangiomatozna stromalna hiperplazija (PASH), vrsta je benignog tumora koji nastaje iz potpornog tkiva stanica i obično se javlja u dojci. Prvi put je otkrivena 1986. godine kada je tim od tri medicinska istraživača zabilježio devet slučajeva lezija na dojkama. Od tada je bilo vrlo malo slučajeva stromalne hiperplazije, što je dovelo do nedostatka značajnih studija o tom stanju.

Tipično, PASH se razvija iz tjelesnih stanica miofibroblasta. To su stanice koje funkcioniraju kao hibrid između mišićnih stanica poznatih kao fibroblasti i ne- ili glatkih mišićnih stanica. Tekstura stromalne hiperplazije može se opisati kao gumena i čvrsta, koja se sastoji od vlaknastog i žljezdanog tkiva. Također, ne daje bol i jednostran je, što znači da se javlja u jednom od uparenih dijelova tijela. Međutim, postoji nekoliko slučajeva u kojima se izbočina pojavila u obje strukture.

Takav opis PASH čini sličnim fibroadenomima, koji su benigni tumori koji se obično pojavljuju u dojci. Čimbenik diferencijacije stromalne hiperplazije je nedostatak malignosti. Sposobnost utvrđivanja jesu li lezije angiosarkom ili ne omogućila je istraživačima da odvoje stromalnu hiperplaziju kao posebno stanje. Angiosarkom se odnosi na skup tumora karakteriziranih nekontroliranim rastom i opasnošću po zdravlje, što posljedično označava rak. Iako može rasti, stromalna hiperplazija nije kancerogena.

Sličnosti PASH-a i fibroadenoma ponekad otežavaju dijagnosticiranje oba stanja, osobito prvog. Stanje se obično dijagnosticira nakon drugog ili trećeg posjeta medicinskom centru. Ultrazvuk, mamografija i magnetska rezonancija (MRI) su tehnike koje se koriste za dijagnosticiranje stromalne hiperplazije.

Liječnici preporučuju operaciju za pacijente s velikim PASH tumorima. U nekim slučajevima, kirurg bi nastavio s operacijom čak i ako dijagnoza ne potvrdi takvu dijagnozu, kao mjeru opreza protiv raka. U najekstremnijim slučajevima rađene su mastektomije, koje uključuju potpuno uklanjanje dojke. Preporuča se naknadni pregled, jer je bilo situacija u kojima su se lezije ponavljale.

Od svoje diferencijacije sredinom 80-ih, stromalna hiperplazija zahtijeva daljnja istraživanja. Iako je to benigno, nekancerozno stanje, medicinska zajednica tek treba utvrditi njegov značaj. Budući da je tijekom godina bilo vrlo malo dokumentiranih slučajeva pseudoangiomatozne stromalne hiperplazije, mogućnost dubinskog istraživanja pojave je ograničena.