Što je superbill?

Superračun je obrazac koji pružatelji zdravstvenih usluga koriste za popis usluga u svrhu generiranja računa ili potraživanja iz osiguranja. Takvi obrasci nude standardiziranu metodu za brzo bilježenje detaljnih usluga i njihovo prenošenje u kartone pacijenata. Također se koriste u nekim veterinarskim praksama za pojednostavljenje naplate i plaćanja, koje se često oslanjaju na sustave slične onima koji se koriste u humanoj medicini. Ovaj se izraz također koristi za označavanje vrlo točne i detaljne krivotvorene novčanice koja može izbjeći otkrivanje konvencionalnim sredstvima.

Davatelji zdravstvenih usluga koriste generičke obrasce za superračune. Oni su podijeljeni u nekoliko kategorija prema vrsti usluge, s popisom uobičajenih usluga. Pružatelji mogu imati više obrazaca za različite vrste konzultacija, kako bi osigurali da su u mogućnosti točno zabilježiti pružene usluge. Označavaju okvire na superračunu koji se odnosi na posjet, kao što su “ponovni pregled” i “provjera glukoze” za pacijenta s dijabetesom koji ulazi u ordinaciju na brzi pregled i procjenu šećera u krvi.

Ovi dokumenti obično imaju prostor na vrhu s podacima o pružatelju usluga, uključujući ime, adresu i broj medicinske licence pružatelja usluga. Pružatelji skrbi također mogu navesti identifikacijske brojeve osiguranja i druge relevantne podatke na superračunu. Podaci o pacijentu se bilježe, ponekad uz korištenje naljepnice koju na dokument stavlja recepcionar ili medicinska sestra, ovisno o tome kako je ordinacija organizirana. Datum, vrijeme i mjesto usluga također su označeni radi praktičnosti.

Svaki unos na superračunu može se usporediti s medicinskim kodom koji koriste pružatelji osiguranja za standardizaciju procesa odšteta. Umjesto navođenja zahvata, na primjer, liječnici navode važeće kodove za postupak i popratne usluge poput injekcija i lijekova. Korištenjem standardiziranog obrasca za bilježenje usluga u vrijeme posjeta, pružatelji usluga mogu jednostavno prenijeti informacije u medicinski sustav naplate koji može pretvoriti interne kodove u odgovarajuće za naplatu osiguranja.

Kopije superračuna mogu se zadržati u dosjeima pacijenata zajedno s kopijama računa generiranih korištenjem dokumenta. Oni su dostupni za pregled ako pacijenti imaju pitanja ili nedoumice. Može biti preporučljivo da pomno provjerite svaku stavku retka na superračunu kako biste bili sigurni da je svaka navedena usluga stvarno pružena. Bilo koji spor se može pokrenuti s uredom za naplatu radi rješavanja problema prije plaćanja ili žalbe na odbijenicu osiguranja, ako je račun poslan izravno osiguravajućem društvu.