Supresija koštane srži, također poznata kao mijelosupresija, smanjenje je broja krvnih stanica koje koštana srž osobe proizvodi, uključujući bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Ovo zdravstveno stanje može se pojaviti kod pacijenata s rakom kao rezultat liječenja kemoterapijskim lijekovima. Kemoterapijski lijekovi mogu uzrokovati oštećenje stanica u koštanoj srži pacijenta koje su odgovorne za proizvodnju svake od različitih vrsta krvnih stanica. Liječnici obično paze na znakove i simptome niskog broja krvnih stanica koji su rezultat supresije koštane srži i mogu prilagoditi pacijentov medicinski tretman kako bi se suprotstavili ovim učincima.
Bolesnici s mijelosupresijom mogu razviti nizak broj bijelih krvnih stanica, također poznat kao leukopenija. Ovo stanje može uzrokovati nekoliko simptoma, uključujući groznicu, grlobolju i kašalj, kao i otežano disanje. Drhtavica, začepljenost nosa i peckanje tijekom mokrenja također se mogu pojaviti sa smanjenim brojem bijelih krvnih stanica. Osobe s nedovoljnom količinom bijelih krvnih stanica općenito su osjetljivije na infekcije. Liječnici mogu propisati antibiotike pacijentima s ovom vrstom supresije koštane srži kako bi se borili protiv infekcija uzrokovanih bakterijama.
Pojedinci s ovim stanjem također mogu doživjeti smanjenje količine crvenih krvnih stanica, također poznato kao anemija. Neki od znakova anemije su bljedilo kože i sluznica, vrtoglavica i umor. Osobe s ovom vrstom supresije koštane srži mogu osjetiti kratak dah, osobito dok se penju uz stepenice, hodaju ili se podvrgavaju bilo kojem drugom fizičkom naporu. Nizak krvni tlak, neobična razdražljivost i povećanje brzine disanja ili otkucaja srca također su mogući uz ovo stanje. Liječnici mogu propisati transfuziju krvi za povećanje razine crvenih krvnih stanica ili mogu liječiti stanje lijekovima kao što je eritropoetin.
Mijelosupresija može rezultirati smanjenjem razine trombocita u krvi pacijenta, stanje koje je također poznato kao trombocitopenija. Nizak broj trombocita u krvi obično rezultira smanjenjem sposobnosti tijela da stvara krvne ugruške i može uzrokovati abnormalno krvarenje od manjih posjekotina i ogrebotina te lako stvaranje modrica, kao i krvarenje desni i nosa. Glavobolje, krvava mokraća i krvava stolica također se mogu javiti uz ovo stanje. U nekim slučajevima trombocitopenije može se razviti i ozbiljno unutarnje krvarenje. Liječnici mogu liječiti ovo stanje transfuzijama trombocita ili lijekovima kao što je oprelvekin, faktor rasta trombocita.
U mnogim slučajevima, pacijenti sa supresiranom koštanom srži mogu dobiti preporuke od liječnika kako bi spriječili ozbiljne medicinske komplikacije. Pojedinci se mogu uputiti da izbjegavaju teške tjelesne aktivnosti, unos alkohola i hranu s grubim površinama koja može utjecati na unutarnje krvarenje. Nekim osobama sa supresiranom koštanom srži može biti od koristi izbjegavanje brijanja ili pokrivanje posjekotina i ogrebotina kako bi se smanjio rizik od krvarenja. U mnogim slučajevima, osobe s ovim stanjem mogu smanjiti rizik od infekcije izbjegavanjem izlaganja osobama koje imaju aktivne infekcije.