Suppurativni otitis srednjeg uha oblik je upale srednjeg uha povezane s prisutnošću infekcije. Karakteriziran prisutnošću iscjetka iz zahvaćenog uha, gnojni otitis srednjeg uha općenito se javlja kao komplikacija postojeće ili nedavne bolesti. Također poznate kao otitis media, akutne infekcije srednjeg uha obično se dijagnosticiraju u djece, ali mogu zahvatiti bilo koga bilo koje dobi. Liječenje općenito uključuje antibiotike za uklanjanje infekcije. Ponavljajuća infekcija može zahtijevati miringotomiju ili privremeno postavljanje cijevi u zahvaćeno uho, kako bi se spriječilo dodatno nakupljanje tekućine.
Potječući od prisutnosti patogena, gnojni otitis srednjeg uha općenito počinje u Eustahijevoj cijevi upalom i oteklinom. Kako se virusna ili bakterijska iritacija pogoršava, cijev se sužava, stvarajući blokadu koja olakšava nakupljanje tekućine u srednjem uhu. Stagnirajuće nakupljanje tekućine u unutarnjem uhu nudi savršeno okruženje za razvoj infekcije.
Dijagnoza gnojne upale srednjeg uha općenito se temelji na prikazu simptoma i vizualnom pregledu unutarnjeg uha. Infekcija obično uzrokuje da unutarnje uho, posebno bubnjić, izgleda upaljeno i natečeno. Ako je potrebno, mogu se provesti dodatne dijagnostičke pretrage kako bi se potvrdila dijagnoza gnojnog upale srednjeg uha. Timpanometrija i timpanocenteza mogu se provesti kako bi se dodatno procijenilo stanje bubnjića i dobio uzorak tekućine za identifikaciju i analizu. Određivanje odgovornog patogena često je vrijedno u određivanju pravog tijeka liječenja antibioticima.
Uzimajući u obzir da je većina slučajeva gnojne upale srednjeg uha izazvana prehladom ili infekcijom gornjih dišnih puteva, bol u uhu često je početni, signalni znak upale srednjeg uha. Nakon što se infekcija smjesti u Eustahijevu cijev, tekućine se nakupljaju i blokiraju u zraku, uzrokujući povećanje tlaka unutar unutarnjeg uha što može privremeno oštetiti nečiji sluh. Pojava gnojnog iscjetka iz uha karakteristični je znak gnojne upale srednjeg uha. Ostali znakovi infekcije mogu uključivati trajnu glavobolju, upalu grla i malaksalost. Dojenčad i mala djeca često će se činiti neuobičajeno nervoznim, ne spavaju dobro ili će stalno favorizirati zahvaćeno uho.
Osobe s upalom srednjeg uha uzrokovane infekcijom obično se daju na antibiotik, kao što je penicilin. Završetak liječenja antibioticima prema uputama iu cijelosti ključan je za smanjenje nečijeg rizika od ponovne infekcije. Mogu se koristiti i dodatne mjere kućne njege, uključujući korištenje analgetika bez recepta (OTC) i primjenu toplih obloga za ublažavanje nelagode.
Ovisno o težini infekcije, moguće je da povećani pritisak prouzrokuje pucanje ili pucanje bubnjića. U većini slučajeva, perforirani bubnjić će zacijeliti samostalno bez liječenja. Kada se perforacija ne uspije sama zacijeliti, potrebno je medicinsko liječenje kako bi se ruptura zatvorila. Ako perforirani bubnjić ostane otvoren, značajno se povećava rizik od kroničnog gnojnog upale srednjeg uha (CSOM) i drugih komplikacija, uključujući gubitak sluha.
Oni koji pokazuju ponavljajuću infekciju ili nakupljanje tekućine mogu se podvrgnuti ambulantnom zahvatu poznatom kao miringotomija. Tijekom postupka, malena cijev, nazvana timpanostomska cijev, postavlja se u bubnjić kako bi se spriječilo daljnje nakupljanje tekućine. Nakon šest do osam mjeseci cijev izlazi van i bubnjić samostalno zacjeljuje.