Što je sustav elektroničke medicinske dokumentacije?

Sustav elektroničke medicinske dokumentacije je sustav koji je dizajniran za elektroničko pohranjivanje medicinske dokumentacije. Pohranjivanje medicinske dokumentacije u digitalnom formatu ima niz prednosti koje su dovele do sve većeg prihvaćanja sustava elektroničkih medicinskih zapisa diljem svijeta, a brojne su vlade pokrenule opsežne programe koji su osmišljeni da potaknu medicinske ustanove, klinike i pojedinačne liječnike da pretvoriti u digitalne zapise. Neki zagovornici prava pacijenata također su promovirali elektroničke zapise.

U sustav elektroničke medicinske dokumentacije, podaci o pacijentu se unose elektronički, umjesto da se vode u papirnatom kartonu. Ove informacije mogu uključivati ​​sve, od e-poruka koje razmjenjuju pružatelji usluga za dijeljenje informacija o pacijentu, do zapisa o specifičnim dijagnozama, receptima i postupcima, zajedno s rezultatima laboratorijskog rada i bilješki s fizičkih pregleda i interakcija s pacijentima. U suštini, sve što uključuje pacijenta moglo bi se prijaviti u sustav elektroničke medicinske dokumentacije, s nekim sustavima koji imaju sučelja i za pacijente i za liječnike, omogućujući pacijentima i snimanje podataka.

Velika prednost elektroničkog pohranjivanja informacija je ta što postaje puno prenosiviji. Pacijent s elektroničkom medicinskom dokumentacijom mogao bi lako promijeniti pružatelja usluga, pružiti hitnom medicinskom osoblju korisne informacije i tražiti drugo mišljenje. Elektronički zapisi također mogu prikupljati informacije uredno na jednom mjestu, što smanjuje problem pogrešaka u liječenju, pogrešne komunikacije i drugih problema koji mogu biti u izobilju kada su podaci o pacijentu razbacani po više datoteka i baza podataka. Elektroničko vođenje evidencije također može olakšati naplatu putem medicinskog softvera za naplatu koji se povezuje sa sustavom elektroničke medicinske dokumentacije.

Jedan od najvećih problema s elektroničkom medicinskom dokumentacijom je zabrinutost za sigurnost. Podaci o pacijentima su povjerljivi, a sustavi evidencije moraju razviti načine zaštite pacijenata tako da njihova medicinska dokumentacija ne bude ugrožena. Kompatibilnost među platformama također je veliki problem. Ako, na primjer, dva liječnička ureda koriste različite sustave elektroničke medicinske dokumentacije, možda neće biti moguće razmjenjivati ​​podatke između dva sustava. Isto tako, sustavi mogu imati poteškoća s pretvaranjem ili čitanjem datoteka koje su napisale starije verzije sustava ili različiti programi.
Dizajn sustava elektroničke medicinske dokumentacije mora biti sveobuhvatan, s puno prostora za rast, a sustavi također moraju uzeti u obzir brige pojedinačnih korisnika. Neki liječnici i medicinske sestre vrlo su otporni na korištenje elektroničkih sustava, a krivulja učenja može biti strma za ljude bez iskustva s računalom.