Što je SVT ablacija?

Supraventrikularna tahikardija, ili SVT ablacija, uključuje nekirurške i kirurške zahvate za blokiranje abnormalnih električnih putova koji uzrokuju povećan broj otkucaja srca. Srčani elektrofiziolozi općenito ne provode postupak osim ako stanje ne reagira na lijekove ili liječenje ili ako pacijent postane fizički invalid. Kandidati za zahvat prolaze ablaciju u bolničkim uvjetima, a nekirurški pacijenti se obično vraćaju kući kasnije tijekom dana.

Tijekom nekirurške SVT ablacije, pacijent prima blagi sedativ i lokalni anestetik na mjesto umetanja. Koristeći rendgensko snimanje, elektrofiziolog provlači katetere veličine žice kroz glavne vene u gornjem dijelu bedara, kanalizirajući katetere prema srcu. Kroz katetere, liječnik ubacuje žice za ablaciju, usmjeravajući ih prema području srca koje proizvodi abnormalni električni put.

Ako se tahikardija ne pojavi odmah, liječnik može pokrenuti odgovor korištenjem lijekova ili drugih metoda kako bi ciljao točno mjesto abnormalnosti. Nakon lociranja problematičnog područja, posebno obučeni kardiolog koristi kriotermiju, lasere, mikrovalove ili radio valove koji se prenose duž žice za ablaciju kako bi spalili tkiva unutar plućnih vena na određenim mjestima. To sprječava abnormalne impulse.

Nakon što liječnici vjeruju da je tahikardija dovoljno eliminirana, uklanjaju katetere i žice i stavljaju zavoj na mjesta umetanja. Pacijent ostaje ležati na leđima u praćenom postoperativnom okruženju četiri do osam sati, što omogućuje žilama dovoljno vremena da se zatvore i počnu zacjeljivati. Nakon preporučenog vremena, pacijent uglavnom odlazi kući i vraća se normalnim aktivnostima unutar 48 sati. Pacijenti često imaju blage modrice i otekline na mjestima umetanja.

SVT ablacija koja uključuje modificirani kirurški zahvat zahtijeva izradu malih rezova na stijenci prsnog koša anesteziranog pacijenta. Kroz te rezove kirurg ubacuje endoskopsku kameru i instrumente potrebne za izvođenje ablacije. Postupak ne zahtijeva kirurško uklanjanje tkiva, ali koristi žice za ablaciju slične instrumentima koji se koriste u kateterizacijskoj ablaciji. Koristeći ovu metodu, kirurzi mogu vidjeti specifične regije srca koje uzrokuju abnormalne impulse i spaliti srčano tkivo kako bi inhibirali tahikardiju. Pacijent ostaje hospitaliziran do tri dana nakon zahvata.

Kirurg obično izvodi postupak SVT ablacije otvorenog srca kada pacijent zahtijeva premosnicu ili popravak ventila uz rješavanje tahikardije. Pod općom anestezijom, kirurg zaustavlja srce i stavlja pacijenta na mehanički stroj za srce/pluća. Nakon dovršetka potrebnih srčanih popravaka kirurg ponovno pokreće srce. Kardiokirurg može izvesti ablaciju stavljanjem malih rezova ili rezova u srčano tkivo, koji blokiraju abnormalne putove i ispravljaju srčane ritmove. Češće kirurg spaljuje tkivo, što rezultira manjim brojem komplikacija. Vrijeme hospitalizacije nakon operacije kreće se od tri do sedam dana.