Tardivna diskinezija je neurološki sindrom koji se često prepoznaje po simptomima kao što su nevoljni i ponavljajući pokreti tijela. Dugotrajna uporaba neuroleptika i drugih lijekova uzrokuje poremećaj kretanja. Psihijatri i neurolozi obično dijagnosticiraju tardivnu diskineziju, a liječenje se razlikuje ovisno o osobi.
Poremećaj nevoljnog pokreta također se identificira kao diskinezija uzrokovana lijekovima i kronična diskinezija ako se stanje pogorša. Prema zdravstvenim stručnjacima, tardiv znači “odgođeno”, a diskinezija znači “nenormalno kretanje”. Tardivna diskinezija se razvija tijekom nekoliko mjeseci ili godina. Neki čimbenici rizika za razvoj tardivne diskinezije uključuju zlouporabu alkohola i droga, starost i mentalnu invalidnost ili bolest.
Simptomi tardivne diskinezije često se javljaju u mišićima lica, ali također zahvaćaju trup, noge i ruke. Ponavljajući, nevoljni pokreti usana, čeljusti i jezika među uobičajenim su simptomima. Pacijenti s ovim poremećajem nevoljnog kretanja često mogu praviti grimasu, isplaziti jezik, brzo treptati očima ili šmrcati ili nabirati usne. Njihanje bokova ili trupa, kao i nevoljni pokreti nogu i ruku također se povezuju s poremećajem kretanja. Primjeri uključuju marširanje u mjestu, rotiranje gležnjeva ili pomicanje prstiju kao da svirate klavir ili gitaru.
Dugotrajna primjena neuroleptika, antipsihotika i sličnih lijekova uzrokuje nekoliko nuspojava, uključujući tardivnu diskineziju. Neuroleptički lijekovi obično liječe psihotične, neurološke i gastrointestinalne poremećaje. Antipsihotički recepti, koji liječe pacijente sa shizofrenijom, također proizvode nuspojavu poremećaja kretanja. Medicinski stručnjaci također primjećuju da neki recepti za antidepresive mogu uzrokovati razvoj tardivne diskinezije.
Znanstveni mehanizmi koji stoje iza ovog stanja nisu potvrđeni. Prema istraživanjima, vjeruje se da antipsihotici i srodni lijekovi povećavaju D2 receptore, odnosno proteine, u dijelu mozga koji kontrolira koordinaciju mišića. Prekomjerna proizvodnja ovih receptora na kraju uzrokuje nevoljne pokrete ili kontrakcije u tijelu.
Liječnik, točnije neurolog ili psihijatar, dijagnosticira poremećaj kretanja na temelju povijesti lijekova na recept. Liječnik također procjenjuje simptome kako bi potvrdio tardivnu diskineziju ili neki drugi problem. Stanja poput neurodegenerativne bolesti mozga dijele slične simptome diskinezije izazvane lijekovima.
Liječenje poremećaja kretanja ovisi o individualnim medicinskim potrebama. Neurolog ili psihijatar može smanjiti dozu lijeka ili je prekinuti kako bi ublažio simptome. Zamjena novim lijekom također može smanjiti simptome kronične diskinezije. Ako pacijent ne može prestati uzimati lijek koji uzrokuje nevoljne pokrete, liječnik može propisati sedativ, beta blokator ili narkotik kao dodatak tom lijeku za ublažavanje simptoma.