Što je Telaprevir?

Liječnici propisuju antivirusni lijek telaprevir u kombinaciji s peginterferonom alfa i ribavirinom za liječenje virusa hepatitisa C (HCV). Lijek protiv HCV-a ne samo da povećava vjerojatnost onesposobljavanja virusa, već može i smanjiti vrijeme potrebno za liječenje pacijenata. Režim liječenja može uzrokovati anemiju i obično proizvodi simptome slične gripi. Telaprevir je u interakciji s mnogim propisanim lijekovima.

Telaprevir je antivirusni lijek inhibitor proteaze koji ometa NS3/4A serinsku proteazu. Ovaj enzim odgovoran je za zrelost proteina i adheziju proteina. Kada su ti procesi inhibirani, virus se ne može replicirati. Genotip 1 virus hepatitisa C najčešći je soj bolesti i također je najotporniji na liječenje. Liječenje HCV-a ne eliminira u potpunosti virus iz tijela. Lijekovi, međutim, obično smanjuju virusno opterećenje do točke u kojoj infekcija postaje nevidljiva.

Konvencionalna terapija obično je uključivala kombinirani režim peginterferona alfa i ribavirina koji se uzimao tijekom 24 do 48 tjedana. Neki pacijenti imaju poteškoća s pridržavanjem propisanog liječenja zbog duljine terapije. Drugi pacijenti prekidaju terapiju zbog nuspojava povezanih s lijekovima. Od osoba koje su se pridržavale propisane terapije, do polovice je došlo do ponovnog izbijanja virusa.

Dodavanje telaprevira u terapijski režim pokazalo je dokaze smanjenog virusnog opterećenja bilo gdje od četiri do 12 tjedana. Drastična stopa i kvaliteta poboljšanja zabilježena kod pacijenata tijekom probnih studija omogućila je liječnicima da smanje vrijeme potrebno za primjenu peginterferona alfa i ribavirina. Preporučena doza telaprevira je 750 miligrama tri puta dnevno, do 30 minuta nakon konzumiranja hrane koja sadrži najmanje 20% masti. Optimalno liječenje zahtijeva da pacijenti uzimaju telaprevir tijekom 12 tjedana. Bolesnici moraju nastaviti s drugim propisanim lijekovima još 12 do 36 tjedana.

Nuspojave telaprevira uključuju mučninu, povraćanje i proljev do stupnja razvoja rektalne iritacije. Pojedinci također mogu razviti anemiju koja se doživljava kao vrtoglavica, kratkoća daha i umor praćen generaliziranom slabošću. Hematološki učinci također uključuju smanjen broj trombocita i bijelih krvnih stanica, što pacijente čini osjetljivijim na infekciju. Bolesnici koji imaju mjehuriće, lezije ili osip na koži ili u ustima trebaju obavijestiti liječnika. Pojedinci bi također trebali prijaviti groznicu, oticanje lica i svako crvenilo očiju koje nalikuje konjunktivitisu.

Prije primanja liječenja telaprevirom, pacijenti moraju otkriti sva medicinska stanja i lijekove koje trenutno uzimaju. Trudnice se ne mogu podvrgnuti terapijskom režimu zbog mogućeg ometanja normalne stanične reprodukcije, a liječnici snažno preporučuju da žene koriste barem dva oblika kontracepcije tijekom liječenja. Antivirusni lijek također stupa u interakciju s brojnim lijekovima, uključujući antiinfektive, sredstva za snižavanje kolesterola i određene srčane formulacije.